Σάββατο 9 Ιανουαρίου 2010

ΠΡΟΤΑΣΕΙΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ Π.Φ.Σ.


Τις παρακάτω προτάσεις εισηγήθηκε, ο τακτικός αντιπρόσωπος του Φ. Σ .Θεσσαλονίκης Δημήτρης Καραγεωργίου στη Γ.Σ. του Π.Φ.Σ. στις 12/12/2009 στο θέμα ημερησίας διατάξεως προυπολογισμος 2010 ως συνοδές δράσεις των οικονομικών μεγεθών και έγιναν αποδεκτές από αυτή.



1. α) Δημιουργία επαγγελματικού ταμείου σε εθελοντική βάση. Χρηματοδότηση , νομικής και οικονομικής υποδομής (αναλογισμός).


β) Υποβοήθηση ανοίγματος και λειτουργίας εσωτερικών λογαριασμών για νέους ( ασφαλισμένους μετά το 1993) στο ΤΣΑΥ. Προκήρυξη διαγωνισμού-πρόσκληση ενδιαφέροντος για το σχετικό αναλογισμό.


2.Δημιουργία Ινστιτούτου Επαγγελματικής Εκπαίδευσης και ανάπτυξης.(CPD). Σ’ αυτό να συμπεριληφθούν όλες οι επιστημονικές φαρμακευτικές εταιρίες.


3. Ο Π.Φ.Σ. να εκπροσωπείται σ’ όλα τα όργανα και τις επιτροπές του PGEU.( επιτροπή φαρμακοοικονομίας, συμβουλευτική επαγγελματική επιτροπή)


4.Να προχωρήσει η αναπτυξιακή πρόταση φαρμακευτικών αγρών και καλλιεργειών φαρμακευτικών φυτών και κήπων. Να αξιοποιηθεί η εμπειρία και η γνώση τις εθνοφαρμακολογίας.


5.Να δημιουργηθεί επιτροπή εξέτασης και παρέμβασης στον νέο τρόπο φαρμακοεπαγρύπνησης και συμβολισμών για τη χρήση των φαρμάκων.


6.Ηλεκτρονική Διακυβέρνηση επιτροπή που να προωθήσει τη συντήρηση και ανάπτυξη του portal. Τη δημιουργία ηλεκτρονικής βιβλιοθήκης και ψηφιοποίησης της νομοθεσίας. Την ανάπτυξη των νέων τεχνολογιών στη σύνδεση των φαρμακείων με τα ασφ. Ταμεία και τα λογισμικά διανεμητικών λογαριασμών και δικτύωσης των φαρμακευτικών συλλόγων.


7.Αλλαγή του εσωτερικού κανονισμού λειτουργίας του ΠΦΣ ώστε αυτοδικαίως οι πρόεδροι των ΦΣ να παρευρίσκονται στην ΓΣ του ΠΦΣ χωρίς ψήφο και με δικαίωμα λόγου εφ’ όσον το κρίνει η ΓΣ.


8.Οργανωμένη επικοινωνιακή πολιτική με έμφαση στις εκδηλώσεις και την προστιθέμενη αξία του φαρμακοποιού προς το κοινό.


9.Ουσιαστική αλλαγή στο ΦΔ όπου μόνο χώρος ελευθέρου διαλογισμού και προώθησης φαρμακευτικών και ευρύτερων κοινωνικών ασφαλιστικών θεμάτων νοείται.


10.Μόνιμη επιτροπή παρακολούθησης θεμάτων φαρμακοοικονομίας νομικών θεμάτων φαρμακευτικής περίθαλψης (Παρακολούθηση Ελληνικού και Ευρωπαϊκού δικαίου ,θεμάτων οικονομικής και κοινωνικής αντιμετώπισης , μελέτη-αξιολόγηση φαρμακευτικών καινοτομιών , ποιοτική επιστημονική πληροφόρηση).


11.Επιτροπή για θέματα καλλυντικών , παραφαρμακευτικών που να εισηγηθεί την ποιοτική αναβάθμιση της σχετικής αγοράς και να μελετήσει την υπόθεση «Παραφαρμακείο».



Οι επιτροπές να αποτελούνται από μέλη του ΔΣ ΠΦΣ , αντιπροσώπων στην ΓΣ ΠΦΣ φαρμακοποιούς εξειδικευμένων στα υπό εξέταση θέματα και όπου απαιτηθεί καθηγητές πανεπιστημίων.


Να υπάρξει συγκεκριμένο χρονοδιάγραμμα εισηγήσεων ώστε σε σύντομο χρονικό διάστημα να γίνει η εξέταση των προτάσεων από το ΔΣ ΠΦΣ και να προχωρήσει άμεσα η υλοποίηση του .


Ο ΠΦΣ μέσα από το κονδύλι κινήσεων μελών να αποζημιώνει τις κινήσεις των μελών των επιτροπών.

Τρίτη 5 Ιανουαρίου 2010

Π.Φ.Σ. ΟΙ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΙ ΔΕΝ ΕΧΟΥΝ ΚΑΜΙΑ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΑ ΚΥΚΛΩΜΑΤΑ ΤΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Με αφορμή το δημοσίευμα της Εφημερίδας « Ελευθεροτυπία» με θέμα «κύκλωμα στα φάρμακα» το Δ.Σ. του Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου επισημαίνει :

« Όπως προκύπτει από το ρεπορτάζ της εφημερίδας οι εμπλεκόμενοι φαρμακοποιοί είναι φαρμακοποιοί νοσοκομείων και κατά συνέπεια δεν υπάγονται στον Π.Φ.Σ. που εκπροσωπεί 11.500 φαρμακοποιούς με ιδιωτικά φαρμακεία. Η ουσία όμως του προβλήματος είναι η κατευθυνόμενη και πριμοδοτούμενη συνταγογραφία που δυστυχώς διογκώνει τις δαπάνες της Φαρμακευτική Περίθαλψης , οδηγεί σε λανθασμένα συμπεράσματα σχετικά με τις πραγματικές ανάγκες των ασφαλισμένων σε φάρμακα και τελικά απομυζά τα Ασφαλιστικά Ταμεία.

Ο Π.Φ.Σ. επανειλημμένα έχει καταγγείλει δημόσια και συγκεκριμένα, παρόμοια φαινόμενα χωρίς ουσιαστικό αποτέλεσμα. Μάλιστα , έχει κινηθεί αστραπιαία και έχει τιμωρήσει μέσω των πειθαρχικών του οργάνων όσους φαρμακοποιούς μέλη του έχει - κατά καιρούς - εντοπίσει με ανάλογη δραστηριότητα και παράλληλα έχει προτείνει σε όλους κατά το παρελθόν Υπουργούς Υγείας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων τη λήψη θεσμικών μέτρων που ουσιαστικά δεν θα αφήνουν περιθώρια στη δράση ατόμων που λυμαίνονται το Δημόσιο χρήμα .

Ο Π.Φ.Σ. υπενθυμίζει προς όλους τους Υπουργούς που είναι συναρμόδιοι στο θέμα παραγωγής και διάθεσης των φαρμάκων ότι η σταθερή μόνιμη ειλικρινής και εντός των θεσμικών πλαισίων συνεργασία της Πολιτείας με το Σύλλογο , θα λειτουργήσει θετικά υπέρ της βιωσιμότητας των Ασφαλιστικών Ταμείων και της καλύτερης δυνατής Φαρμακευτικής Περίθαλψης προς τους Ασφαλισμένους , απομονώνοντας συγχρόνως όσους αισχροκερδούν δραστηριοποιούμενοι στον ευαίσθητο χώρο της Υγείας.

Εκ του Π.Φ.Σ.

Εισαγγελέας για το φαρμακο-κύκλωμα

ΚΑΤΕΡΙΝΑΣ ΚΑΤΗ
Την άμεση παρέμβαση της υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, Μαριλίζας Ξενογιαννακοπούλου, καθώς και του προϊσταμένου της Εισαγγελίας Πρωτοδικών Αθήνας, Ιωάνν. Σακελλάκου, προκάλεσε η χθεσινή αποκάλυψη της «Ε» για τα non papers-φωτιά με βάση τα οποία καταγγέλλεται, και μάλιστα με ονοματεπώνυμα, εκτεταμένη λειτουργία μηχανισμού προώθησης συγκεκριμένων φαρμάκων μέσω δημόσιων και ιδιωτικών νοσοκομείων, ο οποίος δεν αποκλείεται να είχε στηθεί εντός του υπουργείου Υγείας, με τη συνδρομή διοικητών, γιατρών και φαρμακοποιών.
Συγκεκριμένα:
- Επειτα από παραγγελία της αρμόδιας υπουργού στον Γενικό Επιθεωρητή Υγείας κ. Σαμπατακάκη για άμεση και πλήρη διερεύνηση του θέματος, ανατέθηκε σε τρεις επιθεωρητές-φαρμακοποιούς η κατεπείγουσα εξέταση της υπόθεσης με εντολή να κατατεθεί έγγραφη αναφορά εντός διαστήματος δέκα ημερών.
- Από την πλευρά του ο προϊστάμενος της Εισαγγελίας Πρωτοδικών Αθήνας, Ιωάν. Σακελλάκος, ανέθεσε στον Εισαγγελέα Οικονομικού Εγκλήματος, Παρασκευά Αδάμη, την άμεση διενέργεια προκαταρκτικής εξέτασης για το μείζον αυτό θέμα, προκειμένου έπειτα από αξιολόγηση του αποδεικτικού υλικού και διασταύρωση στοιχείων να διαπιστωθεί εάν και από ποιους έχουν διαπραχθεί ποινικά αδικήματα.
Πέραν του δημοσιεύματος της «Ε» στα χέρια του κ. Σακελλάκου είναι ήδη η σχετική καταγγελία του προέδρου της Πρωτοβουλίας Πολιτών -ΣΕΑ, Δημ. Γεωργακόπουλου, την οποία είχε αποστείλει στο εισαγγελικό γραφείο με φαξ το περασμένο Σάββατο. Οπως μάλιστα υποστηρίζει ο κ. Γεωργακόπουλος κοινοποίησε παράλληλα την καταγγελία του και στο γραφείο του πρωθυπουργού.
Σύμφωνα με τον καταγγέλλοντα, τα επίμαχα non papers που τιτλοφορούνται «reports» και τίθενται υπόψη συγκεκριμένου προσώπου, ο οποίος έπειτα από έρευνα της «Ε» προκύπτει ότι είναι μέτοχος... φαρμακευτικής εταιρείας, η οποία κυκλοφορεί συγκεκριμένα σκευάσματα, που φαίνεται να προωθούνται από το κύκλωμα, πετάχτηκαν στις 30/12/2009 στα... σκουπίδια από τις καθαρίστριες του υπ. Υγείας.
Από το περιεχόμενό τους αποκαλύπτεται, όπως υποστηρίζει ο κ. Γεωργακόπουλος, «ότι εντός του υπουργείου είχε στηθεί μηχανισμός πώλησης και προώθησης φαρμάκων», καθώς «υπάρχουν δεκάδες ονόματα και τηλέφωνα διοικητών, καθηγητών Ιατρικής, ιατρών, γραμματέων, νοσοκομειακών φαρμακοποιών, ραντεβού και ώρες συνάντησης, γνωρίζουν μάλιστα και σε ποιο κόμμα είναι ο ιατρός που προσεγγίζουν π.χ. είναι ΠΑΣΟΚ και ΑΕΚ! Γνωρίζουν (σ.σ. οι συντάκτες των reports) ότι ο πρόεδρος επιτροπής φαρμάκων είναι άνθρωπος του διοικητή του νοσοκομείου, αυτό γινόταν σε όλη την Ελλάδα, σύμφωνα με Report 10 και 31 έως τον 5/09, μπορεί όμως αυτό να γίνεται και σήμερα για τον λόγο αυτό πρέπει να γίνει έλεγχος των στοιχείων που σας στέλνω και είναι όλα όπως τα βρήκα, διότι μέχρι σήμερα αυτό κυκλοφορούσε ως φήμη τώρα υπάρχουν τα ντοκουμέντα και όταν μάλιστα με εντολή του λαού μας ο κ. πρωθυπουργός είπε ότι θα δώσει τέλος στη διαφθορά, να μια μεγάλη ευκαιρία για να τσακίσουμε το κύκλωμα (της καλής κοινωνίας) αυτό». *
Τα... ραπόρτα ελάμβανε συνέταιρος φαρμακευτικής εταιρείας
Των ΚΑΤΕΡΙΝΑΣ ΚΑΤΗ, ΝΤΑΝΙ ΒΕΡΓΟΥ
Συνέταιρος φαρμακευτικής εταιρείας που εμπορεύεται σκευάσματα, για την προώθηση των οποίων φαίνεται να κόπτονται οι συντάκτες της ατζέντας-φωτιά που αποκάλυψε η «Ε», φέρεται να είναι ο άνθρωπος στον οποίο αποστέλλονται τα reports με τις λεπτομερείς πληροφορίες για φαρμακοποιούς που... δεν συνεργάζονται, αλλά και διοικητές νοσοκομείων οι οποίοι προσεγγίζονταν για την προώθηση των φαρμάκων.
Στα επίμαχα non papers αναφέρονται τουλάχιστον πέντε φάρμακα συγκεκριμένης εταιρείας, για τα οποία, σύμφωνα με τα σημειώματα, το κύκλωμα προώθησης εμφανίζεται να έχει λεπτομερή εσωτερική πληροφόρηση για το πώς διακινούνταν σε φαρμακεία μέσα σε δημόσια νοσοκομεία σε όλη τη χώρα, αλλά και σε κλινικές, ώστε στη συνέχεια να προσεγγίζει τους κατάλληλους ανθρώπους, όπως γιατρούς και φαρμακοποιούς, οι οποίοι θα φρόντιζαν (με το αζημίωτο;) για την ευρύτερη κατανάλωσή τους.
Ο υπεύθυνος της συγκεκριμένης φαρμακευτικής εταιρείας ενημερωνόταν εκτενώς με τα reports για δεκάδες ραντεβού, τα οποία κλείνονταν από διάφορα πρόσωπα (αναφέρονται με τα μικρά τους ονόματα δύο γυναίκες, ένας άντρας, αλλά και συνεργάτες με κωδικούς αριθμούς) με υπεύθυνους κλινικών και νοσοκομείων που διαθέτουν φαρμακεία, αλλά και για συστάσεις οι οποίες γίνονταν ώστε να προωθηθούν τα φάρμακα.
Το ύφος και το περιεχόμενο αυτών των reports αφήνει ανοιχτό το ενδεχόμενο δράσης ενός μηχανισμού εντός του υπουργείου Υγείας, χωρίς όμως να αποκλείεται να είναι στοιχεία ερεύνης για την αποκάλυψη του κυκλώματος που -έτσι ή αλλιώς- εμφανίζεται να έχει εκτεταμένη δράση, τουλάχιστον μέχρι τον Μάιο της περασμένης χρονιάς, όπως προκύπτει από τις ημερομηνίες των αποκαλυπτικών σημειωμάτων.
Αν βέβαια ισχύει η δεύτερη εκδοχή, το εύλογο ερώτημα που ανακύπτει είναι γιατί αυτά τα στοιχεία-φωτιά δεν αξιοποιήθηκαν από αρμόδια ελεγκτική Αρχή, αλλά πήραν τον δρόμο του... κάδου των σκουπιδιών του υπ. Υγείας, καθώς εκεί υποστηρίζει ότι τα εντόπισε ο καταγγέλλων, κ. Γεωργακόπουλος.
Την απάντηση καλούνται να δώσουν τόσο οι επιθεωρητές που ανέλαβαν να διερευνήσουν την υπόθεση όσο και ο αρμόδιος εισαγγελέας Οικονομικού Εγκλήματος που σχηματίζει δικογραφία.
ΗΓΗ:ΕΛΕΥΘΕΡΟΤΥΠΙΑ 5/1/2010

Κυριακή 27 Δεκεμβρίου 2009

ΝΕΟ ΔΗΜΟΣΙΕΥΜΑ ΣΤΗΝ ΕΦΗΜΕΡΙΔΑ ΕΛΕΥΘΕΡΙΑ



ΝΕΑ ΠΟΛΙΤΙΚΗ ΓΙΑ ΤΟ ΦΑΡΜΑΚΟ , συνέχεια.



Στην προηγούμενη παρέμβαση μου από της στήλες της έγκριτης εφημερίδας σας, ευχαριστώντας σας βέβαια για την δυνατότητα που μου δίνετε να εκφράσω τις απόψεις μου, τόνιζα ότι μόνο από τη «επανατιμολόγιση» των φαρμάκων, θα προκύψει μείωση των τιμών τους κατά 35% περίπου , που μαζί με τα άλλα μέτρα ( λίστα συνταγογραφημένων φαρμάκων που ψηφίστηκε στις 14/01/2010 από τη βουλή, ηλεκτρονική συνταγογράφηση κ.λπ.), θα οδηγήσουν σε μια μείωση των καθαρών κερδών των φαρμακείων έως και 50%.


Τόνιζα επίσης ότι τα μέτρα της κυβέρνησης κινούνται στη σωστή κατεύθυνση, κόντρα στο κλαδικό άρα και στο προσωπικό συμφέρον, γιατί πίστευα και πιστεύω ότι όλοι πρέπει να συμβάλουμε στη μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης, χωρίς να μειώσουμε το επίπεδο της παρεχόμενης φαρμακευτικής περίθαλψης , ιδιαίτερα αυτό τον καιρό που η δημοσιονομική κατάσταση στη χώρα είναι η χειρότερη δυνατή .


Αλλά τα πράγματα που στόχευαν στην μείωση των κερδών του φαρμακείου δεν σταματούν εδώ .Υπάρχουν κι άλλα που δεν ανακοινώθηκαν στην κοινή συνέντευξη των συναρμοδίων υπουργών στις 19/11/2009.


Την Δευτέρα 11-1-2010, η Υπουργός Οικονομίας κ. Λούκα Κατσέλη είχε συνάντηση στο Υπουργείο με το Προεδρείο των Φαρμακοβιομηχάνων (ΣΦΕΕ), με τον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο και με την ΠΕΦ.


Στη συνάντηση αυτή τέθηκε , μεταξύ άλλων, στο τραπέζι ζήτημα διαφοροποίησης του ποσοστού κέρδους του φαρμακείου για τα γεννόσημα φάρμακα ή για κλιμακούμενο ποσοστό κέρδους, μειούμενο όσο αυξάνεται η τιμή του φαρμάκου.


Στο ζήτημα αυτό το υπουργείο βρήκε θερμό συμπαραστάτη τον ΣΦΕΕ (φαρμακοβιομήχανοι), που υποστήριξε ότι το ποσοστό κέρδος του φαρμακείου δεν είναι 23,5% όπως ισχυρίζονται οι φαρμακοποιοί αλλά πολύ μεγαλύτερο δηλαδή κοντά στο 35%!!! (1)


Θέλω μετά τα παραπάνω να ξεκαθαρίσω όχι προς τον ΣΦΕΕ, αλλά ενημερώνοντας την κοινωνία των πολιτών χάριν των οποίων διακονούμε το επάγγελμα μας , ότι ο φαρμακοποιός για κάθε 100 € που βάζει στο συρτάρι του , αφού αποδώσει τον ΦΠΑ τον οποίο αποδίδει στο 100% και μάλιστα προτού να τον εισπράξει, του μένουν ως μικτό κέρδος μόλις 24 ευρώ . Από αυτά το φαρμακείο πρέπει να πληρώσει τα λειτουργικά του έξοδα που διακρίνονται σε:


1. Ενοίκια, ΔΕΗ , ΟΤΕ, Μισθοί, Εργοδοτικές Εισφορές κ.λ.π.


2. Έξοδα τηρήσεως συνήθους αποθέματος, έξοδα τηρήσεως ποικιλίας κωδικών για ουσιαστικά όμοια φάρμακα, για να εξυπηρετηθεί ο ανταγωνισμός των φαρμακευτικών εταιριών, που συνίσταται στη


προσέλκυση της προτίμησης των συνταγογράφων γιατρών προς τα σκευάσματά τους. “με ποιο τρόπο άραγε;”


3.Έξοδα για το χρηματοοικονομικό κόστος των καθυστερήσεων πληρωμών. Τα ασφαλιστικά ταμεία έχουν ανεξόφλητους λογαριασμούς προς τα φαρμακεία από έξι μήνες ( ΟΠΑΔ) έως ένα έτος ( ΤΥΔΚΥ), Ενώ οι φαρμακοβιομηχανίες, αν δεν πάρουν αντικαταβολή επιταγή πληρωτέα εντός 20 ημερών, δεν κατεβάζουν από τα φορτηγά τα φάρμακα που είναι συσκευασμένα σε παλέτες, ενώ το φαρμακείο εκτελεί-παραδίδει στον ασθενή , μέχρι τρία σκευάσματα ανά συνταγή .


4. Έξοδα αγοράς και αποθήκευσης επί πλέον ποσοτήτων για τα λεγόμενα “ελλειπτικά φάρμακα” .


Διαπιστώνεται λοιπόν ότι το κόστος τηρήσεως αποθέματος συμβάλλει σημαντικά στην αύξηση του κόστους λειτουργίας του φαρμακείου, πράγμα που θα μπορούσε να μετριασθεί αν για τα γεννόσημα φάρμακα, εφαρμοζόταν η αναγραφή της δραστικής ουσίας των φαρμάκων στις συνταγές των ασφαλιστικών ταμείων που θα εκτελούνται στα φαρμακεία, όσο και στα νοσοκομεία όπου με την ευκαιρία να αναφέρω ότι για το 2009 η φαρμακευτική δαπάνη αυξήθηκε κατά 47%!!! και κανείς δεν μιλά γιαυτό.(1)


Στο τέλος μετά την αφαίρεση των παραπάνω εξόδων μένει στο φαρμακοποιό ένα ποσοστό 10,80% ευρώ , που είναι η επιστημονική αμοιβή για την υπηρεσία που προσφέρει στο κοινό για το μικτό αγαθό (κοινωνικό-εμπορικό), στο οποίο βέβαια συμπεριλαμβάνεται και η υπερωριακή αμοιβή των διανυκτερεύσεων-διημερεύσεων που τελικά με την εφαρμογή των κυβερνητικών μέτρων τα οποία θα ρίξουν τις αξίες κατά 35% με αποτέλεσμα να μειώσουν τα καθαρά κέρδη του φαρμακείου έως και 50% . (2)


Μετά τα παραπάνω κατανοεί κανείς, γιατί δεν υπήρχε περιθώριο για άλλη απάντηση προς την υπουργό, από αυτή που δόθηκε εκ μέρους του προέδρου του Π.Φ.Σ. κ. Δημητρίου Βαγιωνά « ότι δεν συζητούμε μείωση ποσοστού κέρδους και ενδεχομένη επιμονή της Κυβέρνησης θα αποτελέσει αιτία πολέμου». (2)



· Ο Βασίλης Χολέβας είναι Φαρμακοποιός, τακτικός Αντιπ/πος του Φ.Σ.Λ. στον Π.Φ.Σ. και Πρόεδρος του Δ.Σ. Σο.Φ.ΛΑ.


( ΣΥΝΕΤΑΙΡΙΣΜΟΣ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΩΝ ΛΑΡΙΣΑΣ)



(1) Δελτίο τύπου ΦΣΑ Νο.13/14/01/2010.


(2 ) www.pfs.gr σχετική ανάρτηση 15/01/2010.

΄Σκληρα μέτρα στο χωρο των φαρμάκων"

"Το Ασφαλιστικό είναι υπαρκτό πρόβλημα. Όσοι έλεγαν ότι το σύστημα αντέχει έως το 2030-2040 έλεγαν ψέμματα", δηλώνει σε συνέντευξή του στην εφημερίδα ΒΕΤΟ, ο υπουργός Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης Ανδρέας Λοβέρδος. Παράλληλα, κάνει λόγο για "οργιώδη συναλλαγή" στο χώρο των φαρμάκων και επισημαίνει πως, "αν δεν αλλάξουν τακτική οι εμπλεκόμενοι, μέσα στο πρώτο τρίμηνο του 2010, η κυβέρνηση θα προχωρήσει στη λήψη "πολύ σκληρών μέτρων". πηγή:athina984.gr

ΨΗΦΙΔΩΤΟ ΜΩΣΑΙΚΟ ΜΕ ΦΟΝΤΟ ΤΟ ΔΗΜΟΣΙΟ ΧΡΕΟΣ


Χαρακτηριστική αντίδραση νεογέννητου Εληηνόπουλου όταν πληροφορείται το ύψος του "δημοσίου χρέους" που κληρονομεί.

…….Επιπλέον, η Ελλάδα παρουσιάζεται όχι ως μεμονωμένο φαινόμενο, αλλά σύμπτωμα ευρύτερης ευρωπαϊκής νόσου. Σε πρώτη γραμμή, προβάλλει η ομάδα που έχει πολιτογραφηθεί με τον όχι και τόσο κολακευτικό όρο PIGS (Πορτογαλία, Ιρλανδία, Ελλάδα, Ισπανία). Το σύνολο του εξωτερικού χρέους (κράτος και επιχειρήσεις) φτάνει περίπου το 158% του ΑΕΠ σε Ελλάδα και Ισπανία, το 217% στην Πορτογαλία και το… 966% στην Ιρλανδία! Ακόμη χειρότερα, η ελληνική περίπτωση «είναι καρικατούρα αυτών που διαδραματίζονται στη Γαλλία και την Ιταλία», κατά τον ερευνητή του ινστιτούτου IFRI, Φιλίπ Ντεφάρζ. Φαίνεται ότι οι κέρβεροι της ΕΚΤ χτυπούν το σαμάρι για να πονέσει το γαϊδούρι: απειλούν την Ελλάδα με μύρια όσα δεινά για να αποτρέψουν τη χαλάρωση της δημοσιονομικής πειθαρχίας από τις κυβερνήσεις πολύ μεγαλύτερων οικονομιών (Γαλλία, Ιταλία, Ισπανία).


…...Είναι όμως η νεοφιλελεύθερη θεραπεία - σοκ, κατά το πρότυπο της Ιρλανδίας, μονόδρομος; Εδώ το πρώτο που οφείλει να επισημάνει κανείς είναι η διεθνιστική επιμονή του βρετανικού Economist να αναζητεί πηγή έμπνευσης στην παλιά αποικία της Γηραιάς Αλβιώνας. Χθες μας συνιστούσαν να μιμηθούμε την «Κέλτικη Τίγρη» του Ατλαντικού, υπόδειγμα «Νέας Οικονομίας» των υπηρεσιών. Σήμερα που η τίγρη πνέει τα λοίσθια, το υπόδειγμα είναι ο «Κέλτικος Δράκος», που καταβροχθίζει μισθούς και θέσεις εργασίας. Επί της ουσίας, ο νεοφιλελευθερισμός είναι οργανικό μέρος όχι της λύσης, αλλά του ίδιου του προβλήματος. Δύο πολιτικοί τόλμησαν να διακηρύξουν δημόσια ότι «τα ελλείμματα δεν έχουν καμία σημασία» κι αυτοί δεν ήταν η Παπαρήγα και ο Λαφαζάνης, αλλά... ο Ρέιγκαν και ο Τσέινι! Η δραστική μείωση της φορολογίας κεφαλαίου και η απορρύθμιση της αγοράς εργασίας συρρίκνωσαν τα δημόσια έσοδα, την ίδια ώρα που ο μιλιταρισμός οδηγούσε σε εκτόξευση των στρατιωτικών δαπανών, με αναπόφευκτη συνέπεια τη δημοσιονομική έκρηξη.



….. Από την πλευρά του, ο Σαρκοζί, σε πλήρη αντίθεση με τις προτροπές του νεοφιλελευθερισμού, προχωρεί αυτές τις μέρες στο περίφημο «Μεγάλο Δάνειο», ύψους 35 δισ. ευρώ, για αναπτυξιακούς σκοπούς και συγκεκριμένα για τη στήριξη της ανώτατης εκπαίδευσης και των τεχνολογιών αιχμής, που θα στηρίξουν τη βιομηχανική ανάπτυξη σε τομείς υψηλής προστιθέμενης αξίας. Ο Σαρκοζί απομυθοποίησε πλήρως την ιδεολογική τρομοκρατία των «διεθνών οίκων αξιολόγησης», υπενθυμίζοντας ότι είναι οι ίδιοι οίκοι που έδιναν άριστα στη Lehman Brothers και στα τοξικά απόβλητα της Γουόλ Στριτ και έθεσε ζήτημα αλλαγής των ευρωπαϊκών κανόνων δανεισμού, ώστε να εξαλειφθεί η εξάρτηση από τους εν λόγω οίκους



«Η τελευταία ευκαιρία»


Σημαντικό τμήμα των ευρωπαϊκών και ιδιαίτερα των γαλλικών ελίτ προχωρεί σε ακόμη ριζοσπαστικότερες προτάσεις για εφαρμογή οικονομικού προστατευτισμού στην κλίμακα της Ευρώπης. Στο τελευταίο βιβλίο του, «Το τέλος της Δημοκρατίας», ο Εμανουέλ Τοντ θεωρεί ότι η επιβολή εμπορικού προστατευτισμού είναι όχι μόνο δυνατή (λόγω της βιομηχανικής υποδομής και της ισορροπίας στο εξωτερικό εμπόριο της Ενωσης), αλλά και «η τελευταία ευκαιρία για την ευρωπαϊκή δημοκρατία», πριν από τη μετατροπή της σε ολιγαρχία. Στο βιβλίο του «Ο νέος 21ος αιώνας», ο Ζακ Σαπίρ παρομοιάζει την παγκοσμιοποιημένη οικονομία με φορτηγό πλοίο, το οποίο κινδυνεύει να σπάσει από τις ταλαντώσεις που προκαλούν τα κύματα της κρίσης, αν δεν μοιράσει το φορτίο του σε ανεξάρτητα διαμερίσματα.


Στο ίδιο μήκος κύματος, ο διευθυντής ερευνών του CNRS κάνει λόγο («La crise de trop», Fayard, 2009) για πέρασμα από την παγκοσμιοποίηση στη «δια- περιφεροποίηση», δηλαδή τη διασύνδεση ανεξάρτητων, περιφερειακών ενώσεων και σημειώνει: «Μόνο πολύ φανατικοί ή πνευματικά ανάπηροι οπαδοί του αχαλίνωτου ανταγωνισμού φαντάζονται ότι η μόνη εναλλακτική λύση στην παγκοσμιοποίηση είναι η εθνική αυτάρκεια τύπου Αλβανίας». Φτάνει μάλιστα στο σημείο να υποστηρίξει ότι πρέπει «να διαλύσουμε την Ευρωπαϊκή Ενωση με τη σημερινή της μορφή για να φτιάξουμε μιαν άλλη»!

ΠΗΓΗ: ΚΑΘΗΜΕΡΙNΗ


ΑΚΟΥΛΟΥΘΕΙ Η ΑΛΛΗ ΠΛΕΥΡΑ ΤΟΥ ΝΟΜΙΣΜΑΤΟΣ

FT: Γιατί η Ελλάδα πρέπει να φύγει από την ευρωζώνη

του Desmond Lachman*

Έχοντας περάσει την καριέρα μου παρακολουθώντας τις αναδυόμενες αγορές τόσο στο Διεθνές Νομισματικό Ταμείο (ΔΝΤ) όσο και στην Wall Street,έχω δει αρκετές συμφωνίες σταθερών ισοτιμιών να καταρρέουν.

Έχω επίσης παρακολουθήσει στενά τα στάδια τα οποία διανύουν οι χώρες, που ταλαιπωρούνται από σταθερές συναλλαγματικές ισοτιμίες.

Αυτή η εμπειρία με οδηγεί στο συμπέρασμα ότι όπως ακριβώς συνέβη στην Αργεντινή πριν από μία 10ετία έτσι και στην Ελλάδα πλησιάζουμε προς το τελικό σημείο.

Υπάρχουν όλες οι ενδείξεις ότι μετά από δύο ή τρία χρόνια και αφού έχουν σπαταληθεί αρκετά δημόσια κεφάλαια, η Ελλάδα θα πάψει να είναι μέλος της ευρωζώνης.

Το πρώτο βήμα για την νομισματική κρίση συμβαίνει όταν μία χώρα, ωθούμενη από την τάση της να εισάγει οικονομική πολιτική,εφαρμόζει σταθερή ισοτιμία του νομίσματός της, κάτι το οποίο δεν ταιριάζει με την οικονομία της.

Η Αργεντινή -αντιμέτωπη αρκετές φορές με την χρεοκοπία- το εφάρμοσε το 1991, όταν συνέδεσε άρρηκτα το πέσο με το δολάριο, σε μία απέλπιδα προσπάθεια να νικήσει τον υπέρ-πληθωρισμό.

Αφού δεν κατόρθωσε να εκπληρώσει τα κριτήρια για την ένταξή της στην ευρωζώνη το 1999, η Ελλάδα –η οποία για αρκετά χρόνια ήταν σπάταλη- κατόρθωσε να τα εκπληρώσει το 2001, χάρις στην δημιουργική λογιστική που εφάρμοσε. Προχωρώντας ένα βήμα πιο πέρα από την Αργεντινή, η Ελλάδα εγκατέλειψε το νόμισμά της και υιοθέτησε το ευρώ.

Εισήλθε σε ένα κλαμπ στο οποίο η πιθανότητα κάποιο μέλος να το εγκαταλείψει δεν υπάρχει.

Το επόμενο στάδιο προς την κρίση είναι όταν μία χώρα εφαρμόζει πολιτικές που δεν συνάδουν με τις συμφωνίες που έχει κλείσει.

Κατά τη διάρκεια των τελευταίων ετών η δημοσιονομική πειθαρχία ήταν κάτι άγνωστο για την Αθήνα. Η είσοδος στην ευρωζώνη υποτίθεται ότι υποχρεώνει κάθε χώρα να είναι πιστή στις εντολές της Συνθήκης του Μάαστριχ, δηλαδή, να διατηρεί το έλλειμμά της χαμηλότερα από το 3% του ΑΕΠ και το χρέος της χαμηλότερα από το 60% του ΑΕΠ.

Το έλλειμμα της Ελλάδας έχει φθάσει στο 12,7% του ΑΕΠ, ενώ το χρέος της προβλέπεται ότι θα αγγίξει φέτος το 120% του ΑΕΠ.

Το διογκωμένο έλλειμμα, μαζί με τα υποχρεωτικά χαμηλά επιτόκια, δημιουργεί τις συνθήκες για το τέλος του παιχνιδιού.

Το πράττει όχι μόνο λόγω του ότι τα δημοσιονομικά μεγέθη της χώρας έχουν εισέλθει σε μία αβέβαιη πορεία, αλλά και μέσω της μείωσης της ανταγωνιστικότητας της χώρας.

Σε αυτό το πεδίο η Ελλάδα έχει κατορθώσει να ξεπεράσει ακόμη και την Αργεντινή, καθώς η ανταγωνιστικότητά της έχει υποχωρήσει κατά 30% σε σύγκριση με τους εταίρους της στην ΕΕ.

Καθώς αρχίζουν να εμφανίζονται οι έντονες ανησυχίες των αγορών οι χώρες στρέφονται προς εξωτερική βοήθεια. Στην περίπτωση της Αργεντινής αυτό σήμαινε στροφή προς το ΔΝΤ (με τις ευλογίες των ΗΠΑ).

Για την Ελλάδα σημαίνει στροφή στην Ευρωπαϊκή Κεντρική Τράπεζα (ΕΚΤ). Όμως στην δεύτερη περίπτωση ο «σπόνσορας» δεν είναι τόσο πρόθυμος να προσφέρει άπλετη ρευστότητα, ενώ παράλληλα ζητά από την χώρα να εφαρμόσει σκληρές, εισαγόμενες, πολιτικές.

Στην περίπτωση της Αργεντινής η συνεχής στήριξη από το ΔΝΤ προσέφερε κάποια σωτηρία για ένα-δύο χρόνια και κατόπιν ξέσπασαν έντονες διαμαρτυρίες από τους πολίτες, αποδεικνύοντας ότι το ΔΝΤ δεν είχε να ασχοληθεί με ένα απλό νομισματικό πρόβλημα, αλλά με μία περίπτωση πιθανής χρεοκοπίας.

Είναι πολύ δύσκολο να «δει» κάποιος την τρέχουσα κρίση στην Ελλάδα να έχει καλύτερο happy end. Κάθε προσπάθεια να υπάρξει μείωση του ελλείμματος στα επίπεδα που ορίζει το Μάαστριχ

θα οδηγήσει σε βαθύτερη ύφεση. Η προσπάθεια να υπάρξει στήριξη της ελληνικής ανταγωνιστικότητας μέσω μείωσης μισθών θα οδηγήσει σε εφαρμογή σκληρών και μη αποδεκτών πολιτικών για αρκετά χρόνια.

Τα μηνύματα, δε, δεν είναι διόλου θετικά: οι ανακοινώσεις για λήψη μέτρων περιορισμού των δαπανών έχουν, ήδη, ξεσηκώσει διαμαρτυρίες. Επίσης δεν η ΕΚΤ δεν φαίνεται πρόθυμη να προσφέρει χρηματοδότηση.

Οι οίκοι αξιολόγησης έχουν υποβαθμίσει την Ελλάδα, ενώ ο κ. Jurgen Stark, στέλεχος της ΕΚΤ, έχει δηλώσει ότι η περίπτωση διάσωσης της χώρας δεν είναι κάτι εφικτό.

Εάν υπάρχει κάτι που οι ελληνικές αρχές θα πρέπει να διδαχθούν από την Αργεντινή είναι ότι δεν μπορούν να αποφύγουν το αναπόφευκτο.

Η χώρα έχει τόσο υψηλό χρέος που δύσκολα θα μπορέσει να το αναδιοργανώσει. Η Αθήνα θα πρέπει να εγκαταλείψει όσο το δυνατόν γρηγορότερα την ευρωζώνη.

Βέβαια αυτό δεν είναι ένα τέλος που ταιριάζει στις «παραδοσιακές» Ελληνικές Τραγωδίες.

* Ο αρθρογράφος είναι στέλεχος του American Enterprise Institute.

euro2day.gr

Πέμπτη 24 Δεκεμβρίου 2009

ΝΕΟ ΕΝΤΥΠΟ ΣΥΓΚΕΝΡΩΤΙΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΙΚΑ- ΕΤΑΜ


IKA


Δ Ι Ο Ι Κ Η Σ Η


ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΑΘΗΝΑ : 23/12/2009


ΥΓΕΙΑΣ


ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ Αριθ. Πρωτ.: Π60/34


ΤΜΗΜΑ : ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗΣ ΑΝΤΙΛΗΨΗΣ


Ταχ. Δ/νση: Aγ. Κων/νου 8/10241 ΑΘΗΝΑ


Πληροφορίες: A.Βλάχος






ΘΕΜΑ: «Νέο έντυπο συγκεντρωτικής κατάστασης συνταγών ΙΚΑ-ΕΤΑΜ»




Θα θέλαμε να σας ενημερώσουμε ότι στα πλαίσια του έργου «Παροχή Υπηρεσιών σε Ανθρώπινο Δυναμικό και Μέσα για το Σχεδιασμό και την Οργάνωση Συστήματος Αυτοματοποιημένης Διαχείρισης Συνταγών του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ» έχουν επανασχεδιαστεί τα έντυπα της συνταγής χορήγησης φαρμάκων, της συνταγής κλινικών καθώς και το έντυπο της συγκεντρωτικής κατάστασης συνταγών ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.Ο επανασχεδιασμός των εντύπων έγινε με γνώμονα την ταχύτερη, ασφαλέστερη και αποτελεσματικότερη εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων και των συμβεβλημένων συνεργατών του Οργα-


νισμού (ιατρών,φαρμακείων) και προκειμένου να είναι δυνατή η αυτοματοποιημένη επεξεργασία μέσω σύγχρονων συστημάτων πληροφορικής των περιεχομένων σε αυτά πληροφοριών. Κατόπιν των ανωτέρω παρακαλούμε όπως μεριμνήσετε έτσι ώστε τα μέλη σας να προμηθευτούν εγκαίρως τα νέα έντυπα συγκεντρωτικής κατάστασης συνταγών ΙΚΑ-ΕΤΑΜ των οποίων η γραμμογράφηση και η μορφή θα είναι σύμφωνη με το συνημμένο υπόδειγμα και το οποίο θα χρησιμοποιούν από 1ης Μαρτίου 2010 και στο εξής, για την υποβολή χειρόγραφων καταστάσεων λογαριασμών ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, τα μη μηχανογραφημένα φαρμακεία.


O


ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ



Θ. ΑΜΠΑΤΖΟΓΛΟΥ

ΠΡΟΣΟΧΗ:ΦΡΕΣΚΙΑ ΠΛΗΡΟΦΟΡΗΣΗ ΑΝΑΦΕΡΕΙ ΟΤΙ ΘΑ ΓΙΝΟΥΝ ΜΙΚΡΟΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΕΙΣ ΣΤΟ ΠΑΡΑΠΑΝΩ ΥΠΟΔΕΙΓΜΑ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ( 31/12/2009)