Τετάρτη 29 Σεπτεμβρίου 2010

ΣΕΝΑΡΙΑ ΚΥΒΕΡΝΗΤΙΚΩΝ ΠΡΟΘΕΣΕΩΝ

http://www.euro2day.gr/news/economy/124/articles/586832/Article.aspx

http://www.kathimerini.gr/4dcgi/_w_articles_kathremote_1_29/09/2010_357431

Tα σχέδια της κυβέρνησης είναι τα εξής:

- Η φαρμακευτική δαπάνη να πέσει στα επίπεδα του 2004, δηλαδη στα 2,5 από 5,1 δις

- Η κυβέρνηση δεν έχει κανένα απολύτως πρόβλημα να κλείσουν μερικές χιλιάδες φαρμακεία

- μιλούν για μείωση του ποσοστού κέρδους ή αναρωτιούνται γιατί αυτό να είναι σταθερό...

- και τέλος μη μας μιλάτε για τον ΟΠΑΔ, μόλις κανονίστικε να πληρωθούμε 2 μήνες...

Μετά το πρώτο  σοκ νομίζω ότι μας οδηγούν στα μπλόκα πίσω από τους φορτηγατζήδες.
Εξηγούμαι
Ερώτημα μετά την ανατιμολόγιση με το Μ.Ο. των τριών χαμηλοτέρων τιμών της Ε.Ε. που συνέβαλε σε μιά μεσοσταθμική μείωση των τιμών 23% σε Χ.Τ. Το σύνολο σε Χ.Τ. του 2009 ήταν 3,77Χ-23%=2,9
Ετσι φαίνεται ,από μιά πρώτη ματιά , ότι τα φαρμακεία θα πρέπει να δουλέψουν όχι μόνο τζάμπα αλλά, με ετήσια ζημιά (2,9-2,5)=400.000.000 ευρώ για να πιάσει τον στόχο των 2,5 που ζητάει.
Αν έτσι είναι τα πράγματα μακάρι να μήν είναι, Ε τότε η κυβέρνηση επιδιώκει να  κυρήξουμε ΠΟΛΕΜΟ., Αυτό ισχυρίζομαι εγώ που πάντοτε επιζητούσα ένα συμβιβασμό που να οδηγούσε σε μια λογική μείωση της Δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης . Τι να σας πω βρε παιδιά μετα απο αυτό που άκουσα εύχομαι να έχω τσίμπλες στα ματια και να μην βλεπω καλά και να λέω αρλούμπες.
Το σαββατο στον Π.Φ.Σ για περισσότερα. Βlogger.

Ο ΑΓΩΝΑΣ ΣΥΝΕΧΙΖΕΤΑΙ ΜΕΧΡΙ ΤΗΝ ΕΓΚΡΙΣΗ ΤΗΣ ΑΠΟΦΑΣΗΣ ΑΠΟ ΤΗΝ Γ.Γ.Π. ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ

Στάση αναμονής


Η πολυαναμενόμενη συνάντηση του ΠΦΣ με την ηγεσία του ΥΥΚΑ έγινε και.. δεν έγινε! Ουσιαστικά δεν είχαμε καμία εξέλιξη και όλοι τηρούμε στάση αναμονής για το τι προβλέπει η κυβερνητική ατζέντα ώστε να συμβάλλουν ακόμα περισσότερο τα φαρμακεία στη μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης. Την ίδια ώρα η κυβέρνηση κατέστησε σαφές πως όποια απόφαση ληφθεί δεν θα θίγει τα "μικρά" φαρμακεία.
Νεότερα σε λίγο.
Πηγή:
farmakopoioi.blogspot.com/ 3,17 μ.μ.

Δευτέρα 27 Σεπτεμβρίου 2010

Αύριο Τετάρτη 29/9 η «οριστική κυβερνητική πρόταση» για τα φαρμακεία

Ο υπουργός Υγείας θα τους παρουσιάσει την Τετάρτη (μετά από συνάντηση με το επιτελείο του υπ. Οικονομικών) την οριστική κυβερνητική πρόταση για το θέμα ποσοστό κέρδους, η οποία θα αξιολογηθεί το Σάββατο 2/10, στη γενική συνέλευση του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου (Π.Φ.Σ.).

«Περιμένουμε την πρόταση του υπουργού και θα αντιδράσουμε ανάλογα*», σχολίασε την Κυριακή 26/9 στο «Έθνος» ο πρόεδρος του Π.Φ.Σ., Δημήτρης Βαγιωνάς. «Οι εκτιμήσεις του υπουργείου για το ποσοστό κέρδους μας», τόνισε, «δεν είναι ορθές, καθώς ο φαρμακοποιός δεν κερδίζει 35%, αλλά 23,8% και από αυτό πρέπει να καλύψει το κόστος λειτουργίας του φαρμακείου του».

Σημείωση blogger: H έκπτωση επι του τιμολογίου προς τα ασφαλιστικά ταμεία ή η οριζόντια μείωση του % για όλους είναι το ιδιο πράγμα.
Το δίκιο είναι κλιμακωτό ή  η έκπτωση να γίνεται  από ορισμένο τζίρο και πάνω. 

Σάββατο 25 Σεπτεμβρίου 2010


Το παρακάτω κείμενο δημοσιεύτηκε στην εφημερίδα ΕΛΕΥΘΕΡΙΑ της ΛΑΡΙΣΑΣ στις 18-1-2010 υπογραμμένο από τον blogger .Σημερα αποδεικνύεται οτι ήταν αρκετά προφητικό. Τώρα που την επόμενη Τετάρτη θα τεθεί στο τραπέζι του διαλόγου από τον υπουργό Λοβέρδο η μείωση του ποσοστού κέρδους  είναι αρκετά επίκαιρο.
Στην προηγούμενη παρέμβαση μου από της στήλες της έγκριτης εφημερίδας σας, ευχαριστώντας σας βέβαια για την δυνατότητα που μου δίνετε να εκφράσω τις απόψεις μου, τόνιζα ότι μόνο από τη «επανατιμολόγιση» των φαρμάκων, θα προκύψει μείωση των τιμών τους κατά 35% περίπου , που μαζί με τα άλλα μέτρα ( λίστα συνταγογραφημένων φαρμάκων που ψηφίστηκε στις 14/01/2010 από τη βουλή, ηλεκτρονική συνταγογράφηση κ.λπ.), θα οδηγήσουν σε μια μείωση των καθαρών κερδών των φαρμακείων έως και 50%.

Τόνιζα επίσης ότι τα μέτρα της κυβέρνησης κινούνται στη σωστή κατεύθυνση, κόντρα στο κλαδικό άρα και στο προσωπικό συμφέρον, γιατί πίστευα και πιστεύω ότι όλοι πρέπει να συμβάλουμε στη μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης, χωρίς να μειώσουμε το επίπεδο της παρεχόμενης φαρμακευτικής περίθαλψης , ιδιαίτερα αυτό τον καιρό που η δημοσιονομική κατάσταση στη χώρα είναι η χειρότερη δυνατή .
Αλλά τα πράγματα που στόχευαν στην μείωση των κερδών του φαρμακείου δεν σταματούν εδώ .Υπάρχουν κι άλλα που δεν ανακοινώθηκαν στην κοινή συνέντευξη των συναρμοδίων υπουργών στις 19/11/2009.
Την Δευτέρα 11-1-2010, η Υπουργός Οικονομίας κ. Λούκα Κατσέλη είχε συνάντηση στο Υπουργείο με το Προεδρείο των Φαρμακοβιομηχάνων (ΣΦΕΕ), με τον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο και με την ΠΕΦ.
Στη συνάντηση αυτή τέθηκε , μεταξύ άλλων, στο τραπέζι ζήτημα διαφοροποίησης του ποσοστού κέρδους του φαρμακείου για τα γεννόσημα φάρμακα ή για κλιμακούμενο ποσοστό κέρδους, μειούμενο όσο αυξάνεται η τιμή του φαρμάκου.
Στο ζήτημα αυτό το υπουργείο βρήκε θερμό συμπαραστάτη τον ΣΦΕΕ (φαρμακοβιομήχανοι), που υποστήριξε ότι το ποσοστό κέρδος του φαρμακείου δεν είναι 23,5% όπως ισχυρίζονται οι φαρμακοποιοί αλλά πολύ μεγαλύτερο δηλαδή κοντά στο 35%!!! (1)
Θέλω μετά τα παραπάνω να ξεκαθαρίσω όχι προς τον ΣΦΕΕ, αλλά ενημερώνοντας την κοινωνία των πολιτών χάριν των οποίων διακονούμε το επάγγελμα μας , ότι ο φαρμακοποιός για κάθε 100 € που βάζει στο συρτάρι του , αφού αποδώσει τον ΦΠΑ τον οποίο αποδίδει στο 100% και μάλιστα προτού να τον εισπράξει, του μένουν ως μικτό κέρδος μόλις 24 ευρώ . Από αυτά το φαρμακείο πρέπει να πληρώσει τα λειτουργικά του έξοδα που διακρίνονται σε:
1. Ενοίκια, ΔΕΗ , ΟΤΕ, Μισθοί, Εργοδοτικές Εισφορές κ.λ.π.
2. Έξοδα τηρήσεως συνήθους αποθέματος, έξοδα τηρήσεως ποικιλίας κωδικών για ουσιαστικά όμοια φάρμακα, για να εξυπηρετηθεί ο ανταγωνισμός των φαρμακευτικών εταιριών, που συνίσταται στη προσέλκυση της προτίμησης των συνταγογράφων γιατρών προς τα σκευάσματά τους. “με ποιο τρόπο άραγε;”
3.Έξοδα για το χρηματοοικονομικό κόστος των καθυστερήσεων πληρωμών. Τα ασφαλιστικά ταμεία έχουν ανεξόφλητους λογαριασμούς προς τα φαρμακεία από έξι μήνες ( ΟΠΑΔ) έως ένα έτος ( ΤΥΔΚΥ), Ενώ οι φαρμακοβιομηχανίες, αν δεν πάρουν αντικαταβολή επιταγή πληρωτέα εντός 20 ημερών, δεν κατεβάζουν από τα φορτηγά τα φάρμακα που είναι συσκευασμένα σε παλέτες, ενώ το φαρμακείο εκτελεί-παραδίδει στον ασθενή , μέχρι τρία σκευάσματα ανά συνταγή .
4. Έξοδα αγοράς και αποθήκευσης επί πλέον ποσοτήτων για τα λεγόμενα “ελλειπτικά φάρμακα” .
Διαπιστώνεται λοιπόν ότι το κόστος τηρήσεως αποθέματος συμβάλλει σημαντικά στην αύξηση του κόστους λειτουργίας του φαρμακείου, πράγμα που θα μπορούσε να μετριασθεί αν για τα γεννόσημα φάρμακα, εφαρμοζόταν η αναγραφή της δραστικής ουσίας των φαρμάκων στις συνταγές των ασφαλιστικών ταμείων που θα εκτελούνται στα φαρμακεία, όσο και στα νοσοκομεία όπου με την ευκαιρία να αναφέρω ότι για το 2009 η φαρμακευτική δαπάνη αυξήθηκε κατά 47%!!! και κανείς δεν μιλά γιαυτό.(1)
Στο τέλος μετά την αφαίρεση των παραπάνω εξόδων μένει στο φαρμακοποιό ένα ποσοστό 10,80% , που είναι η επιστημονική αμοιβή για την υπηρεσία που προσφέρει στο κοινό για το μικτό αγαθό (κοινωνικό-εμπορικό), στο οποίο βέβαια συμπεριλαμβάνεται και η υπερωριακή αμοιβή των διανυκτερεύσεων-διημερεύσεων.(2)
Μετά τα παραπάνω κατανοεί κανείς, γιατί δεν υπήρχε περιθώριο για άλλη απάντηση προς την υπουργό, από αυτή που δόθηκε εκ μέρους του προέδρου του Π.Φ.Σ. κ. Δημητρίου Βαγιωνά « ότι δεν συζητούμε μείωση ποσοστού κέρδους και ενδεχομένη επιμονή της Κυβέρνησης θα αποτελέσει αιτία πολέμου». (2)
ΤΟ ΒΡΑΔΥ ΤΗΣ ΕΠΟΜΕΝΗΣ ΤΕΤΑΡΤΗΣ ΤΑ ΣΠΟΥΔΑΙΑ. 



 Βασίλης Χολέβας
 Φαρμακοποιός


(1) Δελτίο τύπου ΦΣΑ Νο.13/14/01/2010.

(2 ) www.pfs.gr σχετική ανάρτηση 15/01/2010.

   

Παρασκευή 24 Σεπτεμβρίου 2010

Συζητείται το κλιμακωτό ποσοστό κέρδους για τους φαραμακοποιούς

ΑΝΑΡΤΩ ΤΟ ΠΑΡΚΑΤΩ ΑΡΘΡΟ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΥΓΗ ΓΙΑΤΙ ΠΙΣΤΕΥΩ ΟΤΙ ΕΙΝΑΙ ΠΟΛΥ ΚΟΝΤΑ ΣΤΗΝ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ.
ΕΞΑΛΛΟΥ ΠΙΣΤΕΥΩ ΟΤΙ ΤΟ ΚΛΙΜΑΚΩΤΟ % ΚΕΡΔΟΥΣ ΑΜΟΙΒΕΙ ΔΙΚΑΙΑ ΤΟΝ ΚΟΠΟ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΥ ΑΠΟ ΤΗ ΜΙΑ ΜΕΡΙΑ ΚΑΙ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΛΛΗ ΕΚΛΟΓΙΚΕΥΕΙ ΤΗΝ ΔΗΜΟΣΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΔΑΠΑΝΗ ΓΙΑΤΙ ΑΠΟΘΑΡΥΝΕΙ ΤΗΝ " ΕΠΙΘΕΤΙΚΗ¨" ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΙΑ ΣΤΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ.
ΕΙΝΑΙ ΔΙΚΑΙΟ ΝΑ ΑΠΟΛΑΜΒΑΝΕΙ ΜΕ ΜΙΑ ΚΙΝΗΣΗ ΤΗΝ ΙΔΙΑ ΑΜΟΙΒΗ ΕΝΑΣ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΣ ΟΤΑΝ ΕΚΤΕΛΕΙ Π.Χ. ΜΙΑ ΣΥΝΤΑΓΗ ΜΕ ΕΝΑ ΤΕΜΑΧΙΟ ΦΑΡΜΑΚΟΥ ΑΞΙΑΣ 3.712  ΤΗΝ ΣΤΙΓΜΗ ΠΟΥ Η ΣΥΝΡΙΠΤΙΚΗ ΠΛΕΙΟΨΗΦΙΑ ΤΩΝ ΣΥΝΑΔΕΛΦΩΝ ΤΟΥ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΧΟΡΗΓΗΣΟΥΝ ΜΕΧΡΙ 412 ΤΕΜΑΧΙΑ ΦΑΡΜΑΚΩΝ  ΜΕ ΑΞΙΑ 9 ΕΥΡΟ/ΤΕΜΑΧΙΟ  ΚΑΤΑ Μ. Ο.  ΓΙΑ ΝΑ ΠΕΤΥΧΟΥΝ ΤΗΝ ΙΔΙΑ ΑΜΟΙΒΗ???
ΤΑ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΕΙΝΑΙ ΕΛΕΓΜΕΝΑ.
ΒΕΒΑΙΑ ΒΑΣΙΚΗ ΠΡΟΥΠΟΘΕΣΗ ΕΙΝΑΙ Η ΠΛΗΡΩΜΗ ΤΩΝ ΦΑΡΜΑΚΟΙΠΟΙΩΝ ΑΠΟ ΤΑ ΤΑΜΕΙΑ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΙΣ ΣΥΜΒΑΤΙΚΕΣ ΥΠΟΧΡΕΩΣΕΙΣ ΤΟΥΣ, ΣΗΜΕΡΑ ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΠΟΥ ΤΟ ΥΨΟΣ ΤΟΥ ΕΠΙΤΟΚΙΟΥ ΔΑΝΕΙΣΜΟΥ ΞΕΠΕΡΝΑ ΤΟ 8%.
ΒΑΣΙΛΗΣ ΧΟΛΕΒΑΣ




Εκτός συζήτησης έθεσε χθες ο υπουργός Υγείας Αν. Λοβέρδος το ενδεχόμενο της ελεύθερης αδειοδότησης για ίδρυση νέων φαρμακείων, κατά τη διάρκεια σύσκεψης με τα μέλη του Δ.Σ. του Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου (ΠΦΣ). Ο Αν. Λοβέρδος έθεσε ταυτόχρονα θέμα αναθεώρησης του καθεστώτος του σταθερού ποσοστού κέρδους για τους φαρμακοποιούς, πρόταση που δεν φάνηκε να βρίσκει αντίθετους τους τελευταίους.

Ο υπ. Υγείας εγκαταλείπει την ελεύθερη αδειοδότηση των φαρμακείων
Ο υπουργός Υγείας δήλωσε μεταξύ άλλων ότι η χώρα μας έχει το παγκόσμιο ρεκόρ στον αριθμό των φαρμακείων σε αναλογία με τον πληθυσμό της, ενώ υπογράμμισε χαρακτηστικά ότι κάθε νέο φαρμακείο, όπως και κάθε νέο διαγνωστικό κέντρο ή ιδιωτική κλινική, "δεν μοιράζει την πίτα, αυξάνει την πίτα", δηλαδή τις δημόσιες δαπάνες Υγείας, τη φαρμακευτική δαπάνη εν προκειμένω. "Ο χαρακτήρας του 'κλειστού' για το δικό σας επάγγελμα συνίσταται στο σταθερό ποσοστό του κέρδους σας", επεσήμανε ο ίδιος και συμπλήρωσε: "Απελευθέρωση του επαγγέλματος μπορεί να σημαίνει άλλα πράγματα πέραν της ελεύθερης αδειοδότησης, όπως είναι, για παράδειγμα, το κόστος".
Ο Αν. Λοβέρδος ανέφερε ότι δεν είναι δυνατόν το ποσοστό κέρδους των φαρμακοποιών να είναι σταθερά στο 35%, ενώ ο πρόεδρος του ΠΦΣ Δημ. Βαγιωνάς υποστήριξε ότι το ποσοστό κέρδους των φαρμακοποιών δεν ξεπερνά το 23,8%, αλλά δήλωσε πρόθυμος να συζητήσει το ενδεχόμενο για αναθεώρηση του καθεστώτος του σταθερού ποσοστού κέρδους.
Σύμφωνα με πολύ καλά πληροφορημένες πηγές της "Α", οι δύο πλευρές προσανατολίζονται σε συμφωνία για την καθιέρωση κλιμακωτού ποσοστού κέρδους με βάση τον τζίρο του κάθε φαρμακείου ή με βάση την τιμή του κάθε φαρμάκου.
Στο άλλο θέμα της χθεσινής σύσκεψης, τόσο ο Αν. Λοβέρδος όσο και ο πρόεδρος του Οργανισμού Περίθαλψης Ασφαλισμένων Δημοσίου (ΟΠΑΔ) Κυρ. Σουλιώτης διαβεβαίωσαν ότι ο Οργανισμός θα καταβάλλει εντός των προσεχών ημερών στους φαρμακοποιούς όλης της χώρας τα οφειλόμενα μέχρι και τον Μάρτιο.
Από την πλευρά του, ο Δημ. Βαγιωνάς τόνισε ότι οι φαρμακοποιοί δεν είναι ικανοποιημένοι από τις δεσμεύσεις των δύο ανδρών, καθώς οι συνάδελφοί του θα συνεχίσουν να παραμένουν απλήρωτοι από τον ΟΠΑΔ για 6 μήνες.
Τέλος, ο πρόεδρος του ΠΦΣ ζήτησε την άμεση είσπραξη του rebate από τις φαρμακοβιομηχανίες, οι οποίες χρωστούν στο κράτος 90 εκατ΄ευρώ κατ' έτος από το 2005 και έχουν καταβάλλει μόλις 10 εκατ. ευρώ για όλο το διάστημα, ενώ ζήτησε ακόμη την εφαρμογή της νοσοκομειακής συσκευασίας και την επέκταση της χρήσης των γενοσήμων (αντιγράφων) φαρμάκων και στη συνταγογράφηση των γιατρών των ασφαλιστικών ταμείων.