Ανυπόστατες οι απόψεις και άγνοια για το εισόδημα και τη φορολογήση των φαρμακοποιών του συμβούλου της κυβέρνησης για θέματα υγείας

2010/3/20 Forum e-farmakeio

Συνάδελφοι και φίλοι μου,
Στο 8ο Συνέδριο της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας, ο κ. Μόσιαλος (βουλευτής επικρατείας του ΠΑΣΟΚ και σύμβουλος της κυβέρνησης για θέματα υγείας) αναφερόμενος στους φαρμακοποιούς υποστήριξε ότι ενώ το μέσο ετήσιο εισόδημά τους είναι 300.000 ευρώ, φορολογούνται για 11.000 ευρώ. Δεδομένης της κατάστασης πρότεινε μεταξύ άλλων να μειωθεί στο 10%- 15% το ποσοστό κέρδους τους ή να οριστεί πάγια αμοιβή ανά συνταγή.
Αποτελεί δυσάρεστη έκπληξη η έκφραση αυτών των απόψεων από ανθρώπους που κατέχουν θέσεις ευθύνης στο σύστημα και μπορούν λόγω της άγνοιας την οποία επιδεικνύουν να τινάξουν στον αέρα το σύστημα της ανοικτής στο κοινό φαρμακευτικής περίθαλψης στην Ελλάδα. Οι απόψεις που παρατέθηκαν από τον ομιλητή δείχνουν ότι στερείται της αντίληψης στοιχειωδών μεγεθών και μηχανισμών της περίθαλψης.
Είναι γνωστό (στοιχεία ΙΟΒΕ 06-09 και κρατική διατίμηση) ότι τα φαρμακεία συμμετέχουν στο 23,8% της λιανικής τιμής του φαρμάκου.
Επίσης το ποσοστό καθαρού κέρδους προ φόρων είναι στο 11% του κύκλου εργασιών του. (Ποσοστό που προκύπτει και από τα στοιχεία του ΠΦΣ και από τον Συντελεστή Μοναδικού καθαρού κέρδους που δέχεται η εφορία κατά τη διαδικασία της περαίωσης.)
Για να προκύψει το μέσο εισόδημα του φαρμακείου στα 300.000 ευρώ θα έπρεπε να ο μέσος ετήσιος κύκλος εργασιών να ανέρχεται στα (300000*100/11) σχεδόν 3 εκατομμύρια ευρώ.
Ακόμα και εάν δεχτούμε ότι το εισόδημα του φαρμακοποιού δεν προέρχεται εξολοκλήρου από τα φάρμακα αλλά και από παραφάρμακα και καλλυντικά μια μετριοπαθής παραδοχή ότι τα 2/3 προέρχονται από πωλήσεις φαρμάκων μας δίνουν έναν ετήσιο κύκλο εργασιών 2 εκατομμυρίων ευρώ για πωλήσεις φαρμάκων από κάθε φαρμακείο.
Αυτό εάν πολλαπλασιαστεί με τα 11000 φαρμακεία έχει σαν αποτέλεσμα τον προσδιορισμό της φαρμακευτικής δαπάνης στην Ελλάδα στο ποσό των 22 δισεκατομμυρίων ευρώ! Το ποσό αυτό είναι φυσικά εξωπραγματικό καθώς σύμφωνα με τα στοιχεία της Εθνικής στατιστικής υπηρεσίας η Φαρμακευτική δαπάνη για το έτος 2007 ανήλθε στα 4,5 δισεκατομμύρια ευρώ αποτελώντας το 21,6% της δαπάνης υγείας.
Στην προσπάθεια να κατηγορηθεί το φαρμακείο προσδιορίζεται δηλαδή ως κύκλος εργασιών των φαρμακείων ποσό που υπερβαίνει τη συνολική δαπάνη υγείας της Ελλάδας (άθροισμα όλων των δαπανών για ιατρούς, φάρμακα, νοσοκομειακή περίθαλψη, λοιπές παροχές υγείας δημόσιες και ιδιωτικές στο σύνολο τους) κατά 2 δις ευρώ! Ακόμα και εάν τα φαρμακεία είχαν εισπράξει όλους τους πόρους που κατευθύνονται για την υγεία στην Ελλάδα το ποσό αυτό δεν θα επαρκούσε ώστε να εμφανίσουν μέσο εισόδημα 300000 ευρώ.
Ακόμα και εάν αυτό μπορούσε να συμβεί θα μπορούσαν οι φαρμακοποιοί να φοροδιαφύγουν σε τέτοια έκταση ώστε να φορολογηθούν μόνο για τα 11000 ευρώ;
Η άγνοια του ομιλητή για την λειτουργία του φαρμακείου είναι σε αυτό το σημείο τεράστια. Προκαλεί κατάπληξη πως ένας άνθρωπος με ακαδημαϊκό τίτλο οικονομικής επιστήμης εκφράζει απόψεις που δεν θα τολμούσε να εκφράσει όχι απλώς φοιτητής οικονομικού πανεπιστημίου αλλά οποιοσδήποτε πολίτης είχε έστω για μια φορά επιχείρηση στη ζωή του και έχει υποβάλει μια απλή περιοδική δήλωση ΦΠΑ!
Είναι πραγματικά αδιανόητο να κατηγορείται για φοροδιαφυγή αυτής της μορφής επιχείρηση όπου του 99,9% των προϊόντων που έχει προς πώληση συνοδεύονται από παραστατικά του ΚΒΣ (τιμολόγια) και όπου η συντριπτική πλειοψηφία των πωλήσεων φαρμάκων (86,5% σύμφωνα με τα στοιχεία του ΙΟΒΕ) είναι πωλήσεις φαρμάκων προς τα ασφαλιστικά ταμεία. Μια επιχείρηση επιπλέον όπου δεν παρέχει ΚΑΜΙΑΣ ΜΟΡΦΉΣ ΑΥΛΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΩΣΤΕ ΝΑ ΕΧΕΙ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΑ ΦΟΡΟΔΙΑΦΥΓΗΣ!
Είναι ντροπή να εκφράζονται αυτές οι σκέψεις όταν το ίδιο του ΥΠ. Οικονομικών θεωρεί τους φαρμακοποιούς ως τους πλέον ειλικρινείς φορολογούμενος, όταν οι φαρμακοποιοί είναι το πρώτο στη λίστα από τα επαγγέλματα στην καταβολή φόρων και όταν ο φορολογικός τους συντελεστής είναι για την πλειοψηφία των φαρμακείων που είναι ατομικές επιχειρήσεις ο ανώτατος, σε αντίθεση με τις Α.Ε που τυγχάνουν ευνοϊκών φορολογικών ρυθμίσεων.
Είναι ντροπή κυβερνητικός τεχνοκράτης να εκφράζει απόψεις που αποδεδειγμένα (τα λεγόμενα του προσδιορίζουν φαρμακευτική δαπάνη άνω των 22 δις ευρώ!!!) βασίζονται σε προχειρότητα, άγνοια στοιχειωδών φορολογικών γνώσεων και αδυναμία κατανόησης των οικονομικών του φαρμακείου.
Για να αποδειχθεί ότι οι ανυπόστατες απόψεις δεν έχουν βάση ενώ η πραγματικότητα βασίζεται και αντιστοιχεί στα δεδομένα αρκεί να προστεθεί το εξής.
Για το φορολογικό έτος 2007 οι φαρμακοποιοί σύμφωνα με τα στοιχεία του Υπ. Οικονομικών δήλωσαν μέσο εισόδημα 38000 ευρώ. Αυτό εάν αποτελεί το 11% του κύκλου εργασιών τους προσδιορίζει τον μέσο κύκλο εργασιών του φαρμακείου στα 330 χιλιάδες ευρώ. Εάν πολλαπλασιαστεί με τα 11000 φαρμακεία μας δίνει ένα ποσό της τάξης των 3,8 δις ευρώ. Η Εθνική στατιστική Υπηρεσία υπολογίζει την Δημόσια Φαρμακευτική Δαπάνη για το έτος 2007 στα 3,8 δις!
Η διαφορά των 3.8 δις από τα 22 δις που προσδιορίζονται από τον κ. Μόσιαλο είναι η διαφορά της πραγματικότητας από την φαντασία…..
Παρακαλώ όλους σας για την ανάδειξη και δημοσιοποίηση της πραγματικότητας που σας περιγράφω, την όσο το δυνατόν μεγαλύτερη γνωστοποίηση αυτών των στοιχείων και την αποκάλυψη της "γυμνιας" των αυτοπροσδιοριζόμενων ως "ειδικών".
Χαιρετισμούς σε όλους
Γιώργος Κουτέπας
Φαρμακοποιός
Πτυχιούχος Επιχειρησιακής Επικοινωνίας και Μαρκετινγκ Οικονομικου Πανεπιστημιου Αθηνών

ΣτΕ: Μόνο στα φαρμακεία η πώληση συμπληρωμάτων διατροφής

ΣΥΜΦΩΝΑ με την υπ΄ αριθμ. 931/2010 απόφαση του Συμβουλίου της Επικρατείας η διάθεση των συμπληρωμάτων διατροφής πρέπει να γίνεται μόνο από τα φαρμακεία για λόγους δημοσίου συμφέροντος. Ειδικότερα, στο ΣτΕ είχε προσφύγει ο «Πανελλήνιος Σύνδεσμος Καταστηματαρχών Φυσικής Υγιεινής Διατροφής και Διαβίωσης» και ζητούσε να ακυρωθεί η από 18.2.2004 απόφαση των υπουργών Οικονομίας και Υγείας με την οποία στο άρθρο 10α ορίζεται ότι η πώληση των συμπληρωμάτων διατροφής γίνεται αποκλειστικά από τα φαρμακεία. Ο σύνδεσμός υποστήριζε ότι η προσβαλλόμενη υπουργική απόφαση είναι αντίθετη στην Ευρωπαϊκή Σύμβαση Δικαιωμάτων του Ανθρώπου (ΕΣΔΑ), τη Συνθήκη της Ευρωπαϊκής Κοινότητας, την κοινοτική νομοθεσία, το Σύνταγμα και τη νομολογία του Δικαστηρίου των Ευρωπαϊκών Κοινοτήτων (ΔΕΚ). Το ΣτΕ αναφέρει στην απόφασή του ότι ο περιορισμός στην διάθεση των συμπληρωμάτων διατροφής που θέτει η προσβαλλόμενη υπουργική απόφαση «στηρίζεται σε επιστημονική τεκμηρίωση» και ο περιορισμός στην πώλησή τους «δεν συνιστά ιδιαίτερα δραστικό περιορισμό, πλήττοντα ευθέως την πρόσβαση στην αγορά των συμπληρωμάτων διατροφής, αλλά σε απλό περιορισμό των σημείων πώλησή τους».

ΨΗΦΙΣΤΙΚΕ ΤΟ ΑΡΘΡΟ 14 (ΓΙΑ ΤΙΣ ΤΙΜΕΣ ΤΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ)ΣΤΟ ΝΟΜΟΣΧΕΔΙΟ ΤΟΥ ΕΣΠΑ.

ΙΣΩΣ ΚΑΙ ΠΡΟ ΤΟΥ ΠΑΣΧΑ Η ΕΚΔΟΣΗ ΤΟΥ ΝΕΟΥ ΔΕΛΤΙΟΥ ΤΙΜΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ.


ΑΠΟΣΠΑΣΜΑΤΑ ΑΠΟ ΑΝΑΦΟΡΕΣ ΠΟΥ ΕΓΙΝΑΝ  ΓΙΑ ΤΟ ΘΕΜΑ ΑΥΤΟ.

ΨHΦIΣTHKE χθες στη Βουλή το νομοσχέδιο για την απλοποίηση των διαδικασιών του ΕΣΠΑ (2007-13), στο οποίο εντάχθηκε ως ξεχωριστή διάταξη η ρύθμιση για τον νέο τρόπο τιμολόγησης των φαρμάκων.

Η υπουργός Οικονομίας Λούκα Κατσέλη χαρακτήρισε «τομή» τη διάταξη για τα φάρμακα, λέγοντας ότι με τις αλλαγές που επέρχονται περιορίζεται δραστικά η φαρμακευτική δαπάνη για τα ασφαλιστικά ταμεία κατά 1,3 δισ. ευρώ ετησίως. Επιπλέον, έκανε δεκτή πρόταση του ΛΑΟΣ να συμπεριληφθούν στην υποχρέωση κατάθεσης «πόθεν έσχες» οι υπάλληλοι της Γ.Γ. Εμπορίου, από την οποία καθορίζονται οι τιμές των φαρμάκων, διευκρινίζοντας ωστόσο ότι μέχρι σήμερα δεν έχουν παρατηρηθεί «ύποπτα» φαινόμενα.

Η υπουργός Οικονομίας, Λούκα Κατσέλη, έκανε λόγο για μεγάλη τομή στο φάρμακο η οποία θα οδηγήσει σε εξοικονόμηση πόρων για τα ασφαλιστικά ταμεία.
«Δεν μπορούμε να συνεχίσουμε να είμαστε η τρίτη πιο ακριβή χώρα στα πρωτότυπα φάρμακα και η τρίτη πιο ακριβή χώρα στον κόσμα στα γενόσημα, όπως προκύπτει από το παρατηρητήριο τιμών» ανέφερε η υπουργός, σημειώνοντας ότι η εκτόξευση της φαρμακευτικής δαπάνης τα τελευταία χρόνια ήταν απόρροια τόσο της αύξησης των τιμών όσο και της υπερ-συνταγογράφησης.

ΕΠΙΣΤΟΛΗ ΠΡΟΣ ΤΟΝ Κ. ΗΛΙΑ ΜΟΣΙΑΛΟ

                                                               ΗΛΙΑΣ ΜΟΣΙΑΛΟΣ
Προς

1) κ. Η. Μόσιαλο,
2) Πρωθυπουργό των Ελλήνων κ. Γ.Παπανδρέου
3) Βουλευτές των κομμάτων
κ. Βουλετά,
Με έκπληξη παρακολουθώ τις τελευταίες ημέρες να αναπαράγονται δηλώσεις σας στα ΜΜΕ που αφορούν το κλάδο των φαρμακοποιών. Μου προκαλεί ιδιαίτερη εντύπωση η δήλωση σας στο 8ο Συνέδριο της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας, “ότι ενώ το μέσο ετήσιο εισόδημά των φαρμακοποιών είναι 300.000 ευρώ, φορολογούνται για 11.000 ευρώ!!!”. Κύριε, οι μέρες της αυθαιρεσίας του πολιτικού λόγου πέρασαν ανεπιστρεπτί! Αμαυρώνετε έναν ολόκληρο επιστημονικό κλάδο κατηγορόντας τους επι της ουσίας για φοροδιαφυγή; Να προσκομίσετε τα στοιχεία που έχετε στα αρμόδια όργανακαι να τα δημοσιοποιήσετε! Προσπαθείτε να στρέψετε το κόσμο εναντίον μας; Γιατί;
-Εμείς είμαστε εκείνοι που με νόμο του κράτους είχαμε τα χρήματα των ταμείων για πολλά χρόνια ΑΤΟΚΑ στην τράπεζα της Ελλάδος;
-Εμείς είμαστε εκείνοι που επένδυσαν σε ΤΟΞΙΚΑ ΟΜΟΛΟΓΑ στο χρηματιστήριο τα χρήματα των ταμείων;
-Εμείς δίνουμε συνταξεις στους “ΔΙΚΟΥΣ ΜΑΣ” που δεν δικαιούνται;
-Εμείς ρυθμίζουμε τις ΤΙΜΕΣ των φαρμάκων;
-Εμείς ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΟΥΜΕ τα φάρμακα;

Αντίθετως,
-Εμείς είμαστε το δεκανίκι του ανάπηρου συστήματος υγείας που ιδρύσατε και κακοποιείτε χρόνια τώρα οι κυβερνήσεις.
-Εμείς είμαστε που πληρώνουμε τα φάρμακα των ασφαλισμένων των ταμείων και περιμένουμε 6-7 μήνες τα ταμεία να μας τα καταβάλουν παρανόμως εκπρόθεσμα αφου σύμφωνα με τον νόμο πρέπει να μας τα καταβάλουν εντός 45 ημερών!
-Εμείς χορηγούμε φάρμακα επι πιστώσει στους ασθενείς που μας προσκομίζουν συνταγή απο το Νοσοκομείο, γιατί τα ασφαλιστικά ταμεία τους, κλείνουν ραντεβού για να τους δώσουν την συνταγή μετά απο 30-40 μέρες!
-Εμείς δίνουμε τις πρώτες βοήθειες στους ασθενείς ΔΩΡΕΑΝ, και κατα συνθήκη τους μεταφέρουμε ακόμα και στα νοσοκομεία με τα ιδιωτικά μας οχήματα γιατί ΕΣΕΙΣ δεν μεριμνήσατε να υπάρχουν ασθενοφόρα.
Άλλα όλα αυτά είναι άγνωστα σε εσάς. Ειναι άγνωστα γιατι όταν χρειαστείτε γιατρούς, φάρμακα, μεταφορά σε νοσοκομεία όλες οι πόρτες ανοίγουν!!! Δεν περιμένω να καταλάβετε τίποτα απο αυτά... Ίσως να τα έχετε ξανακούσει, αμφιβάλλω αν τα έχετε βιώσει, και εκεί είναι τελικά η διαφορά. Κυβερνάτε απο το γραφείο σας, αμαυρώνετε έναν ολόκληρο κλάδο, διαγράφετε τον αγώνα μιας ζωής, έτσι μονοκονδυλιά, απροβλημάτιστα...
Επιπλέον οι δηλώσεις σας μας έχουν εκθέσει στα μάτια του κόσμου σαν πλουσιος φοροφυγάδες. Μας στοχοποίησαν στους κύκλους της εγκληματικότητας σαν προσοδοφόρους στόχους. Μας κάνετε να μοιάζουμε με τράπεζες οταν επι της ουσίας οι περισσότεροι συνάδελφοι ειναι χρεωμένοι με δάνεια, επιταγές, και πιστωμένοι στις αποθήκες τους!!! Δεν κινδυνευουμε μόνο στο χώρο της εργασίας μας απο όποιον μπορεί να βρει ενα πιστόλι, αλλά πλέον και οι οικογένειες μας αφου μας προσάψατε το μυθικό εισόδημα των 300.000€!!! Επιπλέον προκαλείτε με τις δηλώσεις σας τον
φθόνο εναντίον μας. Δεν μπορει ο διπλανός μας να είναι άνεργος, να του κόβετε συντάξεις και μισθούς και να μας υποδεικνύετε σαν μεγαλοεισοδηματίες φοροφυγάδες!
Γνωρίζουμε απο δηλώσεις τους, τις προθέσεις μεγαλοεπιχειρηματιών να επεκταθούν απο την παραγωγή του φαρμάκου και την χονδρική διάθεση του στην λιανική πώληση του. Οι δηλώσεις σας ευνοούν αυτές τις προθέσεις, και μου κάνει μεγαλύτερη εντύπωση πώς ένας άνθρωπος που προέρχεται απο τον τιμημένο χώρο της Αριστεράς και έχει προσχωρίσει στο Σοσιαλιστικό κόμμα της χώρας επι της ουσίας υποσκάπτει την μέση τάξη και ευνοεί το Κεφάλαιο!!!

Κύριε Βουλευτά, σας παρακαλώ να δείξετε το σθένος που αρμόζει σε ένα μεγάλο πολιτικό και να ανακαλέσετε τα όσα είπατε για τα εισοδήματα των φαρμακοποιών ώς ανακριβή. Να το πράξετε δε αυτό με τον ίδιο τρόπο και έκταση που μας εκθέσατε. Επιφυλασομεθα παντώς νομιμου δικαιώματος μας σε περίπτωση που δεν ανασκευάσετε, να στραφούμε εναντίον σας με αγωγές για τις ηθικές βλάβες που μας προκάλεσαν δημόσια οι δηλώσεις σας.

Μετα Τιμής
Γιώρκας Δημήτριος Φαρμακοποιος
Αποφοιτος Εθνικού Καποδιστριακόυ Πανεπιστημίου Αθηνών





Τελ

Διευκρινίσεις για την ορθή εκτέλεση των νέων συνταγών του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ

19.03.10

ΘΕΜΑ: «Διευκρινίσεις σχετικά με την εφαρμογή του πιλοτικού προγράμματος Αυτοματοποιημένης Διαχείρισης Συνταγών ΙΚΑ-ΕΤΑΜ» Κατόπιν ερωτημάτων που υπεβλήθησαν στην Υπηρεσία μας σχετικά με την εφαρμογή του προγράμματος Αυτοματοποιημένης Διαχείρισης Συνταγών ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και αναφορικά με τα προβλήματα που διαπιστώθηκαν στη συμπλήρωση και εκτέλεση των νέων εντύπων συνταγών: Α. Από τη Διοίκηση του Ιδρύματος δημιουργήθηκε τηλεφωνικό κέντρο εξυπηρέτησης στο οποίο μπορούν να απευθύνονται όσοι ζητούν πληροφορίες σχετικά με τη συνταγογράφηση στα νέα συνταγολόγια ΙΚΑ-ΕΤΑΜ. Τα τηλέφωνα επικοινωνίας είναι: 2103891604, 2103891605 και αριθμός fax 2103891153, δ/νση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου dieffarm@otenet.grΑυτό το ηλεκτρονικό μήνυμα προστατεύεται από spam bots, θα πρέπει να έχετε ενεργοποιημένη τη Javascript για να το δείτε Β. Επιπλέον με το παρόν διευκρινίζουμε: 1) Σε περίπτωση λανθασμένης σήμανσης πεδίου ποσότητας, συμμετοχής κ.λ.π ή λανθασμένης αναγραφής κάποιου σκευάσματος, οδηγίας λήψης, περιεκτικότητας και απαιτείται διόρθωση: Στις περιπτώσεις αυτές θα πρέπει οι ιατροί: α) να εκδίδουν νέα συνταγή διαγράφοντας την λανθασμένη συνταγή και επισυνάπτοντάς την λανθασμένη στο στέλεχος, είτε β) να διορθώνουν το λάθος, θέτοντας στην πίσω όψη της συνταγής επιβεβαιωτική σφραγίδα και υπογραφή, αναφέροντας το πεδίο στο οποίο αφορά η διόρθωση. 2) Xρήση διορθωτικού υγρού επί των συνταγών: Στην περίπτωση που γίνει διόρθωση στα πεδία των συνταγών που αφορούν στη συνταγογράφηση και στις οδηγίες λήψεως του φαρμάκου εκ μέρους του ιατρού θα πρέπει να υπάρχει υπογραφή και σφραγίδα του ιατρού στην πίσω όψη της συνταγής, χωρίς να επικαλύπτει άλλα πεδία. Στις ποσότητες, συμμετοχές επιτρέπεται η χρησιμοποίηση διορθωτικού υγρού για τη διόρθωση τυχόν λαθών αφού ο ιατρός στην πίσω όψη της συνταγής, θέτοντας επιβεβαιωτική σφραγίδα και υπογραφή, επιβεβαιώσει τον ορθό αριθμό που αφορά στο συγκεκριμένο πεδίο το οποίο φέρει διόρθωση 3) Yποχρέωση αναγραφής δοσολογικού σχήματος επί των συνταγών: Σύμφωνα με την κείμενη νομοθεσία αποτελεί υποχρέωση των ιατρών να συμπληρώνουν ευανάγνωστα και με ακρίβεια όλα τα στοιχεία επί του εντύπου της συνταγής κατά συνέπεια και τη δοσολογία. Υπενθυμίζουμε ότι για ένα (1) ή 2 (2) κυτία δεν απαιτείται δοσολογία προκειμένου να εκτελεστεί η συνταγή. Για τρία (3) ή περισσότερα απαιτείται δοσολογία στις συνταγές του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ προκειμένου να εκτελεστεί (σχ. επισυνάπτεται το υπ. αρ. Γ55/685/19-2-2009 Γεν. Έγγραφο). 4) Yποχρέωση συμπλήρωσης των πεδίων που αφορούν στον α) ΑΜΚΑ ιατρού, β) ΑΜΚΑ φαρμακοποιού και γ) ασφαλισμένου: α) Η συμπλήρωση του ΑΜΚΑ ιατρού και φαρμακοποιού επί των συνταγών προβλέπεται από Υπουργική Απόφαση, ωστόσο η μη αναγραφή τους δεν αποτελεί λόγο μη εξόφλησης της συνταγής στον φαρμακοποιό. β) Οι φαρμακοποιοί θα πρέπει υποχρεωτικά να αναγράφουν τον ΑΜΚΑ τους στη συγκεντρωτική κατάσταση λογαριασμού ΙΚΑ-ΕΤΑΜ που αφορά στο φαρμακείο τους. γ) Δεδομένου ότι δεν έχει αποδοθεί ΑΜΚΑ στο σύνολο των ασφαλισμένων υπενθυμίζουμε ότι σε κάθε περίπτωση επί της συνταγής θα πρέπει να είναι συμπληρωμένος ο Αριθμός Μητρώου Ασφαλισμένου. Εφόσον ο ασφαλισμένος έχει ΑΜΚΑ, θα αναγράφεται. 5) Tρόπος σήμανσης επί της συνταγής των δικαιούχων ΕΚΑΣ: Στις περιπτώσεις ασφαλισμένων που δικαιούνται ΕΚΑΣ η ορθή συμπλήρωση συνταγής απαιτεί τόσο τη σχετική σήμανση στο πεδίο της που αναγράφεται ο δικαιούχος ΕΚΑΣ όσο και στο σχετικό πεδίο του ποσοστού συμμετοχής (10%). Ωστόσο το σύστημα είναι σε θέση να λάβει την απαραίτητη πληροφορία με τη συμπλήρωση και μόνο του πεδίου ΕΚΑΣ. Στο συγκεκριμένο πεδίο εφιστούμε την προσοχή των συνταγογράφων ιατρών να θέτουν μόνο την υπογραφή τους. Δεν θα τίθεται σφραγίδα στο συγκεκριμένο πεδίο. Επισημαίνουμε όμως ότι στις περιπτώσεις χορήγησης με την ίδια συνταγή, σε δικαιούχους ΕΚΑΣ, φαρμάκων και αναλωσίμων, θα πρέπει να συμπληρώνονται και τα πεδία συμμετοχών δεδομένου ότι η χορήγηση αναλωσίμων σε δικαιούχους ΕΚΑΣ γίνεται με ποσοστό συμμετοχής 25%. Σε περίπτωση λάθους η συνταγή θα διορθώνεται. 6) Υποχρέωση συμπλήρωσης πεδίου συμμετοχής στις συνταγές στις οποίες όλα τα σκευάσματα χορηγούνται με συμμετοχή 25% του ασφαλισμένου: Είναι υποχρεωτική η συμπλήρωση των πεδίων της συμμετοχής ακόμα και όταν όλα τα αναγραφόμενα σκευάσματα που αναγράφονται στη συνταγή αφορούν συμμετοχή 25%, προκειμένου να διασφαλιστεί ότι δεν θα υπάρξει παρέμβαση επί των οδηγιών σε δεύτερο χρόνο. 7) Mη ευανάγνωστες συνταγές των οποίων τα πεδία δεν έχουν συμπληρωθεί με ευκρίνεια: Εφιστούμε την προσοχή των συνταγογράφων ιατρών, κατά τη συμπλήρωση των διαφόρων πεδίων επί του εντύπου να χρησιμοποιούν τα αντίστοιχα πεδία και να μην επικαλύπτουν τις πληροφορίες που υπάρχουν σε άλλα πεδία. 8) Συνταγογράφηση γαληνικών σκευασμάτων: Στις συνταγές που περιέχουν γαληνικό σκεύασμα είναι επιθυμητή η συνταγογράφησή του ως μοναδικό φάρμακο στη συνταγή. Ωστόσο δίνεται η δυνατότητα να συνταγογραφηθεί και επιπλέον σκεύασμα εφόσον δεν εμποδίζεται η αναγνωσιμότητα και η ευκρίνεια της συνταγής. Σε κάθε περίπτωση θα συμπληρώνεται το αντίστοιχο πεδίο (ΓΑΛΗΝΙΚΟ ΣΚΕΥΑΣΜΑ) στην οπίσθια όψη της συνταγής. 9) Τρόπος αναγραφής ποσότητας των συνταγογραφούμενων γαληνικών σκευασμάτων: Στην περίπτωση συνταγογράφησης γαληνικών σκευασμάτων οι πληροφορίες που αφορούν τα συστατικά (ποσότητες κ.λ.π) θα αναγράφονται στην περιγραφή, ενώ στο πεδίο της ποσότητας θα συμπληρώνεται ο αριθμός των εμβαλαγγίων γαληνικού σκευάσματος που προκύπτουν. Παράδειγμα: για κυστίνες 90caps θα αναγράφεταιη ποσότητα 90 στο πεδίο των οδηγιών και στο πεδίο της ποσότητας θα συμπληρώνεται 1. 10) Συμπλήρωση πεδίων Ι. και ΙΙ. στην οπίσθια όψη της συνταγής: Οι ιατροί εώς ότου δοθούν περαιτέρω οδηγίες δεν θα συμπληρώνουν τα πεδία Ι. και ΙΙ. (πεδία τα οποία προορίζονται για την επικόλληση των ταινιών ταυτοποίησης των ιατρών στα Ατομικά Συνταγολόγια των ασφαλισμένων). 11) Kοστολόγηση των γαληνικών σκευασμάτων στην πίσω όψη της συνταγής. Δεν απαιτείται αναλυτική κοστολόγηση των γαληνικών σκευασμάτων στην πίσω όψη της συνταγής. 12) Χορήγηση αναλώσιμου υγειονομικού υλικού που κυκλοφορεί σε περισσότερες της μίας συσκευασίας: Στις περιπτώσεις χορήγησης αναλώσιμου υγειονομικού υλικού το οποίο κυκλοφορεί σε διάφορες συσκευασίες (π.χ 1ΒT το οποίο μπορεί να περιέχει 50 ή 100 ταινίες μέτρησης σακχάρου) στο πεδίο της ποσότητας θα αναγράφεται ο αριθμός των συσκευασιών που χορηγούνται (1ΒΤ στην συγκεκριμένη περίπτωση) και στο πεδίο της περιγραφής του υλικού θα αναγράφεται η συσκευασία η οποία πρέπει να χορηγηθεί (π.χ 50 ταινίες). 13) Χορήγηση σκευασμάτων των οποίων οι συσκευασίες φέρουν περισσότερες της μίας ταινίας γνησιότητας ανά συσκευασία: Στην περίπτωση συσκευασιών ιδιοσκευασμάτων που φέρουν περισσότερες της μίας ταινίας γνησιότητας ανά συσκευασία (π.χ φυσιολογικοί οροί που περιέχουν 50 δόσεις και φέρουν 5 ταινίες γνησιότητας δηλαδή αντιστοιχεί μία ταινία γνησιότητας ανά 10 δόσεις) στο πεδίο της ποσότητας θα αναγράφεται ο αριθμός των δόσεων. Έτσι στην περίπτωση π.χ χορήγησης 40 δόσεων φυσιολογικού ορού στο πεδίο της ποσότητας θα συμπληρώνεται ο αριθμός 40 και θα επικολλώνται 4 ταινίες γνησιότητας. 14) Χορήγηση σκευασμάτων τα οποία κυκλοφορούν σε περισσότερες της μίας συσκευασίας: Στην περίπτωση ίδιου φαρμακευτικού σκευάσματος που κυκλοφορεί σε περισσότερες της μίας συσκευασίας (π.χ INNOHEP syr 2 X 0.45 X 4500IU και INNOHEP syr. 10 X 0.45 X 4500IU) στο πεδίο της ποσότητας θα συμπληρώνεται ο αριθμός των εμβαλλαγίων που συνταγογραφούνται και στην οδηγία χορήγησης του φαρμάκου θα αναγράφεται η περιεκτικότητα της συσκευασίας η οποία πρέπει να χορηγηθεί. Παράδειγμα συνταγογράφησης 2 εμβαλλαγγίων INNOHEP syr. 10 X 0.45 X 4500IU: στο πεδίο των οδηγιών θα αναγράφεται η οδηγία ΙΝΝΟΗΕP 10amp/0.45X4500IU BT (δύο) για 20 τεμάχια και στο πεδίο της ποσότητας θα επιλέγεται το πεδίο 2. 15) Σήμανση της μερικής εκτέλεσης συνταγών: Κατά την μερική εκτέλεση συνταγών τα στοιχεία μερικής εκτέλεσης όπως αυτά προβλέπονται από το Π.Δ 121/08 θα συμπληρώνονται από τον φαρμακοποιό στα κενά πεδία που προορίζονται για την επικόλληση των ταινιών γνησιότητας, στην οπίσθια όψη του εντύπου της συνταγής. Παράδειγμα περίπτωσης που ο ιατρός συνταγογραφεί 2 εμβαλλάγια σκευάσματος και ο φαρμακοποιός χορηγεί 1 εμβαλλάγιο. Ο φαρμακοποιός επικολλά μια ταινία γνησιότητας και κοστολογεί 1 εμβαλλάγιο ενώ συμπληρώνει στην οπίσθια όψη της συνταγής στο πεδίο της ποσότητας τον αριθμό 1. Αν δεν δώσει κανένα εμβαλλάγιο δεν σημειώνει τίποτα και δεν κοστολογεί τίποτα. 16) Συμπλήρωση από τα ΚΥ και τα ΠΙ του πεδίου της συνταγής που αφορά στον ΚΩΔΙΚΟ ΜΟΝΑΔΟΣ: Δεν είναι υποχρεωτική η συμπλήρωση του πεδίου ΚΩΔ. ΜΟΝΑΔΟΣ από τους ιατρούς των Κ.Υ, των Π.Ι θα πρέπει ωστόσο να συμπληρώνουν το πεδίο ΕΚΔΙΔΕΤΑΙ ΑΠΟ και να θέτουν τη στρογγυλή σφραγίδα του ΚΥ ή του ΠΙ άνω αριστερά στη συνταγή προσέχοντας ώστε αυτή να μην επικαλύπτει τον γραμμωτό κώδικα της συνταγής. 17) Χρήση σφραγίδας ή εκτυπωτή για την συμπλήρωση του ΑΜΚΑ φαρμακοποιού στο πεδίο ΚΩΔ. ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΥ: Η συμπλήρωση του ΑΜΚΑ φαρμακοποιού επί της συνταγής μπορεί να γίνει με τη χρήση σφραγίδας ή εκτυπωτή. 18) Συμπλήρωση πεδίου ΚΩΔ. ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΥ στις περιπτώσεις συστεγασμένων ή κληρονομικών φαρμακείων: Στις περιπτώσεις συστεγασμένων φαρμακείων αρκεί να συμπληρώνεται με τον ΑΜΚΑ ενός εκ των εταίρων του φαρμακείου ενώ στις περιπτώσεις κληρονομικών φαρμακείων δεν θα συμπληρώνεται (σχετικό το σημείο 4). 19) Υποχρέωση αναγραφής στις σφραγίδες των ιατρών ΚΥ ή ΠΙ του αριθμού μητρώου ΤΣΑΥ: Στην περίπτωση συνταγών που εκδίδονται από ιατρούς ΚΥ ή ΠΙ των οποίων οι σφραγίδες δεν φέρουν τον αριθμό μητρώου ΤΣΑΥ τους, δεν απαιτείται η χειρόγραφη συμπλήρωσή του, καθώς αυτός καταχωρείται στο σύστημα κατά τη χρέωση των συνταγολογίων και μπορεί να αναζητηθεί. 20) Υποχρέωση αναγραφής και ολογράφως από τον ιατρό της ποσότητας των φαρμάκων που συνταγογραφούνται: Οι ιατροί θα πρέπει να αναγράφουν στο πεδίο των οδηγιών και ολογράφως την ποσότητα των φαρμάκων που συνταγογραφούνται. 21) Έκδοση επαναλαμβανόμενων συνταγών: Οι επαναλαμβανόμενες συνταγές θα εκδίδονται κατά τον ίδιο τρόπο που εκδίδοντο και οι παλαιού τύπου συνταγές (συνταγογράφηση σε ΤΡΙΑ συνεχόμενα φύλλα του συνταγολογίου) και θα συμπληρώνεται το πεδίο που αναφέρεται στην εκάστοτε εκτέλεση (π.χ 2η) καθώς και το πεδίο «κάθε ημέρες». 22) Χρήση καρμπόν κατά την έκδοση επαναλαμβανόμενων συνταγών: Σύμφωνα με το υπ. αρ. Γ55/306/10-5-2000 έγγραφό μας επιτρέπεται η χρήση καρμπόν κατά την έκδοση επαναλαμβανόμενων συνταγών ΙΚΑ-ΕΤΑΜ με προϋπόθεση την ευκρίνεια της αναγραφής των φαρμάκων στο 2ο και 3ο φύλλο της επαναλαμβανόμενης συνταγής. Ο ιατρός που εκδίδει την συνταγή έχει την ευθύνη για την ευκρίνεια της αναγραφής των στοιχείων επ’ αυτής. 23) Eπικόλληση μη αυτοκόλλητων ταινιών γνησιότητας (π.χ αναλωσίμων); Στις περιπτώσεις που δεν είναι δυνατή η επικόλληση των ταινιών γνησιότητας αυτές θα μπορούν να επικολλώνται με χρήση cellotape. 24) Αναγραφή ενδείξεων «ΕΠΕΙΓΟΝ» και «ΣΤΕΡΟΥΜΕΘΑ», όταν αυτές απαιτούνται: Οι ενδείξεις «ΕΠΕΙΓΟΝ» και «ΣΤΕΡΟΥΜΕΘΑ» θα συμπληρώνονται από τον ιατρό ή τον υπάλληλο του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ αντίστοιχα στο πεδίο των οδηγιών, στην εμπρόσθια όψη της συνταγής. Στην περίπτωση του «ΣΤΕΡΟΥΜΕΘΑ» ο υπάλληλος του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ θα θέτει επιβεβαιωτική σφραγίδα στο πεδίο που αναγράφεται το φάρμακο προσέχοντας να μην επικαλύπτονται τα υπόλοιπα πεδία της συνταγής. 25) Συνταγές παλαιού τύπου: Οι φαρμακοποιοί θα μπορούν να εκτελούν επαναλαμβανόμενες συνταγές (δηλ. 2η και 3η εκτέλεση) παλαιού τύπου μέχρι και τις 30 Ιουνίου. Τυχόν επαναλαμβανόμενες συνταγές που θα εκτελεστούν πέραν της συγκεκριμένης ημερομηνίας δεν θα εξοφλούνται. 26) Επισύναψη στις συνταγές τυχόν απαιτούμενων συνοδευτικών εντύπων: Η επισύναψη τυχόν συνοδευτικών εντύπων θα γίνεται αποκλειστικά με τη χρήση συνδετήρων. Απαγορεύεται η χρήση συρραπτικών. 27) Υπογραφές και σφραγίδες ιατρών: Οι ιατροί θα θέτουν την υπογραφή και την σφραγίδα τους μόνο στο κάτω αριστερό τμήμα της συνταγής που αφορά την έκδοσή της χωρίς να επικαλύπτουν άλλα στοιχεία της συνταγής. Μόνο στις περιπτώσεις συνταγών που αφορούν ασφαλισμένους δικαιούχους ΕΚΑΣ, ή μειωμένης συμμετοχής 0% ή 10% θα υπογράφουν χωρίς να σφραγίζουν και στο αντίστοιχο πλαίσιο που υπάρχει εντός της οδηγίας για τη λήψη του φαρμάκου προς επιβεβαίωση της μειωμένης συμμετοχής. 28) Xώρος για την επικόλληση επιπλέον ταινιών γνησιότητας επί των συνταγών: Εως ότου διατεθούν τα ειδικά μπλοκ για την επικόλληση ταινιών γνησιότητας, οι φαρμακοποιοί θα επικολλούν σε ξεχωριστό φύλλο χαρτιού τις επιπλέον ταινίες γνησιότητας, θέτοντας σε αυτό την σφραγίδα και την υπογραφή τους και αναγράφοντας τον αριθμό της συνταγής στον οποίο αντιστοιχούν οι εν λόγω ταινίες γνησιότητας. Εν συνεχεία θα το επισυνάπτουν (να μην χρησιμοποιούνται συρραπτικά) στην αντίστοιχη συνταγή. Δεδομένου ότι στην οπίσθια όψη της συνταγής υπάρχει χώρος για την επικόλληση 4 ταινιών γνησιότητας για κάθε φάρμακο, στις περιπτώσεις που χρειάζεται να επικολληθούν περισσότερες των τεσσάρων, θα επικολλώνται σε ξεχωριστό φύλλο, σύμφωνα με τη διαδικασία που αναφέρθηκε ανωτέρω, και δεν θα χρησιμοποιούνται τυχόν κενές θέσεις της συνταγής που προορίζονται για την επικόλληση ταινιών γνησιότητας του 2ου ή του 3ου φαρμάκου. 29) Συμπλήρωση πεδίων στην οπίσθια όψη της συνταγής: Οι φαρμακοποιοί οφείλουν να συμπληρώνουν τα πεδία που αφορούν στην συμμετοχή του ασφαλισμένου, και την χορηγούμενη ποσότητα στην οπίσθια όψη της συνταγής. 30) Δυνατότητα έκδοσης δίμηνων συνταγών από ιατρούς ΚΥ ή ΠΙ: Υπενθυμίζουμε ότι σύμφωνα με το Π.Δ 121/08 δυνατότητα έκδοσης δίμηνων συνταγών έχουν μόνο οι ιατροί του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ. 31) Περίπτωση συνταγής στην οποία αναγράφεται σκεύασμα που κυκλοφορεί με δύο διαφορετικές λιανικές τιμές: Ο φαρμακοποιός συμπληρώνει το άθροισμα των δύο τιμών στο πεδίο της συνταγής «Σύνολο». Διευκρινίζεται ότι ο φαρμακοποιός έχει την ευθύνη της ορθής συμπλήρωσης του εμπρός μέρους της συνταγής του πεδίου «ΣΥΜΠΛΗΡΩΝΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟΝ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟ» και του πίσω μέρους της συνταγής (κουπόνια, σφραγίδες κ.λ.π). Η συμπλήρωση των υπόλοιπων πεδίων της συνταγής (στοιχεία ιατρού, στοιχεία ασφαλισμένου, ΕΚΑΣ, συμμετοχές, συνταγογραφία, διορθώσεις στην πίσω όψη της συνταγής όπως αναφέρθηκε στα σημεία 1 και 2) είναι ευθύνη ιατρού. Ενημερώνουμε επίσης ότι αφού το νέο σύστημα λειτουργήσει για ένα μήνα, το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, σε συνεννόηση με τον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο και τους φαρμακευτικούς Συλλόγους, θα εκδώσει περαιτέρω διευκρινίσεις. Αντίγραφο της επιστολής του Διοικητή του Ιδρύματος (αρ. πρωτ. 851/15-3-2010) την οποία σας κοινοποιούμε καθώς και αντίγραφο του παρόντος εγγράφου θα δοθεί από τα αρμόδια Υποκαταστήματα στους συνεργαζόμενους φαρμακοποιούς κατά την κατάθεση των λογαριασμών τους μηνός Μαρτίου που θα γίνει τις πέντε πρώτες εργάσιμες μέρες μηνός Απριλίου.

ΠΦΣ : ΑΝΑΚΡΙΒΗ ΤΑ ΔΗΜΟΣΙΕΥΜΑΤΑ ΓΙΑ ΤΟ ΠΟΣΟΣΤΟ ΚΕΡΔΟΥΣ

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Ανακριβή και στοχευμένα  χαρακτηρίζει ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος τα στοιχεία που παρουσιάσθηκαν στο 8Ο Συνέδριο  της Ε.Σ.Δ.Υ. , σχετικά με τα κέρδη των φαρμακείων.
Συγκεκριμένα αναφέρθηκε  ότι το μέσο ετήσιο εισόδημα των φαρμακοποιών είναι 300.000 € και φορολογούνται γι αυτό μόνο με 11.000€.!
Ο ομιλητής αγνοεί προφανώς τις κατ΄ έτος εκθέσεις του Υπουργείου Οικονομικών που εμφανίζουν τους φαρμακοποιούς ως το πρώτο πλέον αξιόπιστο επάγγελμα στις υποχρεώσεις του έναντι του κράτους. Τα φαρμακεία ακολουθούν τον πλέον   «ακριβό» λογιστικό τρόπο απόδοσης φόρων , είναι αδύνατον να φοροδιαφύγουν αφού δηλώνονται τιμολόγια ακόμα και για μία ασπιρίνη! To 80%  τζίρου τους αφορά πωλήσεις προς τα ασφαλιστικά ταμεία οι οποίες γίνονται μόνο με τιμολόγια.
Το ποσοστό κέρδους των φαρμακοποιών είναι τέτοιο που οριακά επιτρέπει να επιβιώνουν σήμερα 11.000 φαρμακεία και να ζουν απ΄ αυτά 45.000 εργαζόμενοι ως υπάλληλοι σ΄ αυτά. Ενδεχόμενη ανατροπή της υπάρχουσας κατάστασης θα δημιουργήσει στρατιές ανέργων , δίχως την δυνατότητα να απορροφηθούν κάπου αλλού.
Οποιαδήποτε μέτρα προτείνονται σε βάρος των φαρμακείων δεν είναι προς την σωστή κατεύθυνση  ελέγχου της αύξησης της φαρμακευτικής δαπάνης, γιατί δεν θίγουν καθόλου τα πραγματικά αίτια που είναι κυρίως η «πριμοδοτούμενη» συνταγογραφία και η άνευ κριτηρίων έγκριση νέων σκευασμάτων. 
Είναι καιρός πια η Πολιτεία να υποστηρίξει το Ελληνικό Φαρμακείο που στηρίζει την Κοινωνική ασφάλιση μέσω των πολύμηνων πιστώσεων προς τα Ασφαλιστικά Ταμεία αλλά και την εθνική οικονομία αποδίδοντας στο ακέραιο τους φόρους που του αναλογούν.
Εκ του Π.Φ.Σ.

ΕΠΙΣΤΟΛΗ ΤΟΥ ΔΙΟΙΚΗΤΗ ΤΟΥ ΙΚΑ ΠΡΟΣ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΥΣ

            Αγαπητοί φίλοι και φίλες

Όπως ήδη γνωρίζετε από 1/5/2010 ξεκινά το πρόγραμμα του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ για την μηχανογραφική επεξεργασία των συνταγών.

Πρόκειται για ένα μεγάλο έργο στα πλαίσια της συνολικής προσπάθειας εξορθολογισμού των Δαπανών Υγείας, προκειμένου το Ασφαλιστικό Σύστημα να καταστεί βιώσιμο τα επόμενα χρόνια, προς όφελος όλων μας .

Πέραν αυτού όμως, το πρόγραμμα αποτελεί υποχρέωση του Ταμείου προκειμένου να γίνεται σωστά ο έλεγχος, η επεξεργασία των στοιχείων και η πληρωμή των φαρμακείων.

Επίσης, είναι απαραίτητο έργο στα πλαίσια της συνολικής προσπάθειας εξορθολογισμού των Δαπανών Υγείας, προκειμένου το Ασφαλιστικό Σύστημα να καταστεί βιώσιμο τα επόμενα χρόνια.

Κάναμε μεγάλες προσπάθειες έτσι ώστε να μην διαταράξουμε τη ροή εργασιών των φαρμακείων και συγχρόνως να φτιάξουμε ένα σύστημα το οποίο επιδέχεται μηχανογραφική επεξεργασία.

Στα πλαίσια αυτά αλλάξαμε το έντυπο της συνταγής. Είναι φυσικό να υπάρχουν πολλά πρακτικά ερωτήματα και ήδη με τις επισυναπτόμενες διευκρινήσεις δίνουμε πρακτικές απαντήσεις.

Όπως σημειώνουμε θα υπάρξουν και άλλες απαντήσεις αναλόγως των ερωτημάτων που θα μας τεθούν γραπτώς από τους Φαρμακευτικούς Συλλόγους.

Επίσης, διευκρινίζουμε ότι ο έλεγχος ξεκινά από τις συνταγές Απριλίου που θα κατατεθούν το Μάιο και ανάλογες οδηγίες θα δοθούν στους ιατρούς.

Επιπλέον γίνεται πλέον σαφής οριοθέτηση της ευθύνης που έχουν οι συνταγογράφοι ιατροί και της ευθύνης που έχουν οι φαρμακοποιοί.

Μέχρι σήμερα το ΙΚΑ έχει αποδείξει ότι είναι συνεπές στις πληρωμές του και αποφεύγει τις παράλογες περικοπές συνταγών.

Αυτό θα συνεχιστεί, αλλά πιστεύουμε ότι κανείς δεν επιθυμεί την κατευθυνόμενη συνταγογραφία, την σπατάλη και την ανεξέλεγκτη αύξηση των δαπανών.

Στόχος μας είναι να παρέχουμε στους ασφαλισμένους την καλύτερη δυνατή ιατροφαρμακευτική περίθαλψη και συγχρόνως να διαφυλάξουμε το σύστημα από σπατάλες και υπερβολές.

Αγαπητοί Φίλοι

Είμαστε σε ανοικτή γραμμή συνεννόησης με τον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο και τους Φαρμακευτικούς Συλλόγους , έτσι ώστε να παρέμβουμε όπου και αν χρειασθεί, προκειμένου να ξεκινήσει η εφαρμογή του συστήματος χωρίς προβλήματα.

Εκτός όμως από τα θεσμοθετημένα όργανα , στην προσπάθεια μας αυτή θεωρούμε ιδιαίτερα σημαντική τη δική σας βοήθεια και κατανόηση.

Σας θέλουμε σύμμαχους και αρωγούς.

Για την επιβίωση του Ασφαλιστικού Συστήματος

Για την διατήρηση του Κράτους Πρόνοιας

Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΤΟΥ ΙΚΑ-ΕΤΑΜ

ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΑΜΠΑΤΖΟΓΛΟΥ

ΝΕΟΣ ΤΡΟΠΟΣ ΤΙΜΟΛΟΓHΣΗΣ ΤΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ

Ε.Ε. η τιμολόγηση των φαρμάκων
Βάσει του μέσου όρου των τριών χαμηλότερων τιμών των χωρών-μελών της Ευρωπαϊκής Ένωσης θα υπολογίζεται η τιμή των φαρμάκων, σύμφωνα με το νομοσχέδιο του υπουργείου Οικονομίας, Ανταγωνιστικότητας και Ναυτιλίας για την «Απλοποίηση και ενίσχυση της αποτελεσματικότητας των διαδικασιών του ΕΣΠΑ 2007- 2013» (άρθρο 14), που κατατέθηκε στη Βουλή.
Ο νέος τρόπος τιμολόγησης φέρνει μείωση 25% κατά μέσο όρο στις τιμές των φαρμάκων, αντί για 20% που υπολογιζόταν με βάση τις τρεις φθηνότερες χώρες της Ευρωζώνης των 16. Με την αλλαγή της τιμολόγησης και την επαναφορά της λίστας εκτιμάται ότι θα εξοικονομηθούν δαπάνες της τάξης του 1,5 δισ. Ευρώ.

Άρθρο 14
Τιμολόγηση φαρμακευτικών προϊόντων
1. Οι διατάξεις των περιπτώσεων γ και δ της παρ. 5 του άρθρου 17
του Ν.Δ. 96/1973 (ΦΕΚ 172Α), όπως ισχύουν, αντικαθίστανται ως εξής:
«γ) Οι τιμές των πρωτοτύπων φαρμακευτικών προϊόντων, μετά την
πιστοποίηση με κάθε πρόσφορο τρόπο της λήξης της ισχύος του πρώτου
Εθνικού Διπλώματος Ευρεσιτεχνίας της δραστικής ουσίας των αντίστοιχων
προϊόντων, μειώνονται κατ’ ελάχιστον σε ποσοστό είκοσι τοις εκατό (20%).
Οι τιμές των φαρμακευτικών προϊόντων όμοιας δραστικής ουσίας και
φαρμακοτεχνικής μορφής καθορίζονται κατά μέγιστο σε ποσοστό ενενήντα
τοις εκατό (90%) της τιμής πώλησης του αντίστοιχου πρωτοτύπου του
φαρμακευτικού προϊόντος, όπως η τιμή αυτή διαμορφώνεται κάθε φορά,
σύμφωνα με τις κείμενες διατάξεις, μετά τη λήξη της ισχύος του πρώτου
Εθνικού Διπλώματος Ευρεσιτεχνίας της δραστικής ουσίας των αντίστοιχων
φαρμακευτικών προϊόντων. Η διαδικασία καθορισμού των τιμών των
23
φαρμακευτικών προϊόντων κατά τα προηγούμενα εδάφια εφαρμόζεται
αυτεπάγγελτα από τη Διεύθυνση Τιμών Βιομηχανικών Προϊόντων και
Φαρμάκων της Γενικής Γραμματείας Εμπορίου του Υπουργείου Οικονομίας,
Ανταγωνιστικότητας και Ναυτιλίας.
δ) Η τιμή κάθε φαρμακευτικού προϊόντος που παρασκευάζεται ή
συσκευάζεται ή εισάγεται στη χώρα προκύπτει από το μέσο όρο των τριών
χαμηλότερων αντιστοίχων τιμών του φαρμακευτικού προϊόντος στα κράτη -
μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης (Ε.Ε), στα οποία υφίστανται και
ανακοινώνονται επίσημα στοιχεία από τις αρμόδιες αρχές των χωρών
αυτών. Για την επαλήθευση της τιμής λαμβάνεται υπόψη η τιμή πώλησης
του φαρμακευτικού προϊόντος στους χονδρεμπόρους των κρατών – μελών
όπου κυκλοφορεί το συγκεκριμένο φαρμακευτικό προϊόν, στα οποία
υφίστανται και ανακοινώνονται επίσημα στοιχεία από τις αρμόδιες αρχές
των χωρών αυτών. Η εγκριθείσα τιμή κάθε νέου φαρμάκου θα
επαληθεύεται υποχρεωτικά από την Υπηρεσία, τουλάχιστον τρεις φορές το
χρόνο.
2. Η παράγραφος 2 του άρθρου 13 του Ν. 3408/2005 (ΦΕΚ 272Α)
αντικαθίσταται ως εξής:
«Οι φαρμακευτικές επιχειρήσεις έχουν υποχρέωση να παρέχουν στην
αρμόδια υπηρεσία στοιχεία και πληροφορίες, που ζητούνται από την
αρμόδια Υπηρεσία, προκειμένου αυτή να καθορίσει την αρχική τιμή κάθε
φαρμακευτικού προϊόντος και την αναπροσαρμογή της τιμής του ήδη
κυκλοφορούντος φαρμακευτικού προϊόντος, σύμφωνα με τις διατάξεις της
προηγούμενης παραγράφου. Όποιες επιχειρήσεις αποκρύπτουν ή αρνούνται
να παράσχουν ή παρέχουν ανακριβή ή αναληθή στοιχεία και πληροφορίες
τιμωρούνται με πρόστιμο ίσο με το δεκαπλάσιο της διαφοράς μεταξύ της
τιμής που προκύπτει από τα στοιχεία που υποβάλλει η φαρμακευτική
εταιρεία και της τιμής που επαληθεύεται από την υπηρεσία, επί την
πωληθείσα ποσότητα του φαρμακευτικού προϊόντος και για όσο διάστημα
ίσχυσε η εγκριθείσα τιμή. Η επιβολή του προστίμου, σύμφωνα με την
παράγραφο αυτή, είναι ανεξάρτητη από την αξίωση των ασφαλιστικών
ταμείων για την αποκατάσταση της ζημίας που υπέστησαν από την
ανωτέρω διαφορά τιμών του φαρμακευτικού προϊόντος. Με απόφαση του
Υπουργού Οικονομίας, Ανταγωνιστικότητας και Ναυτιλίας καθορίζονται η
διαδικασία, ο τρόπος, τα αρμόδια διοικητικά όργανα και κάθε αναγκαία
λεπτομέρεια για την επιβολή του προστίμου, το οποίο αποτελεί έσοδο του
24
Δημοσίου και εισπράττεται κατά τις διατάξεις του Κώδικα Είσπραξης
Δημοσίων Εσόδων (Κ.Ε.Δ.Ε.).»
3. Με αγορανομικές διατάξεις καθορίζονται οι λεπτομέρειες
εφαρμογής των ανωτέρω διατάξεων.
Άρθρο 15
Η ισχύς του παρόντος νόμου αρχίζει από τη δημοσίευσή του στην
Εφημερίδα της Κυβερνήσεως.
Αθήνα, Μαρτίου 2010
ΟΙ ΥΠΟΥΡΓΟΙ__




Οικονομίας, Ανταγωνιστικότητας Εσωτερικών,
Αποκέντρωσης
και Ναυτιλίας και Ηλεκτρονικής
Διακυβέρνησης
ΛΟΥΚΙΑ Τ. ΚΑΤΣΕΛΗ
ΙΩΑΝΝΗΣ ΡΑΓΚΟΥΣΗΣ
Οικονομικών Υποδομών, Μεταφορών και
Δικτύων

ΔΗΜΟΣΙΕΥΜΑ ΣΤΑ ΝΕΑ ΣΤΙΣ 11/3/2010

ΦΑΓΟΠΟΤΙ ΜΕ 89 ΦΑΡΜΑΚΑ!...
* ΠΡΟΣΩΠΙΚΕΣ ΑΠΟΨΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΘΕΜΑ ΑΥΤΟ ΣΤΗΝ ΑΝΑΡΤΗΣΗ ΤΟΥ ΠΕΡΑΣΜΕΝΟΥ ΜΑΡΤΙΟΥ (13/03/2009)

http://vasilischolevas.blogspot.com/2009/03/blog-post_13.html

Είναι πανάκριβα και πωλούνται με καπέλο στην αγορά

ΡΕΠΟΡΤΑΖ: Μάρθα Καϊτανίδη

Χορός εκατομμυρίων ευρώ έχει στηθεί με τα 89 πανάκριβα νοσοκομειακά φάρμακα που πωλούνται ελεύθερα στην αγορά, με απόφαση της κυβέρνησης της Ν.Δ. Απόφαση που επιτρέπει τη διάθεσή τους και από τα φαρμακεία διογκώνει τη μαύρη τρύπα των ασφαλιστικών ταμείων τουλάχιστον κατά 120 εκατομμύρια ευρώ τον χρόνο.

Είναι ενδεικτικό πως σε διάστημα δύο ετών τα Ταμεία ζημιώθηκαν με τουλάχιστον 1,5 εκατομμύριο ευρώ για ένα μόνο σκεύασμα, καθώς τα φαρμακεία βάζουν καπέλο 30% στην τιμή. Έτσι, ενώ για παράδειγμα, ένα αντικαρκινικό φάρμακο έχει χονδρική τιμή 5.176 ευρώ, από τα φαρμακεία πωλείται προς 7.254 ευρώ- δηλαδή, 2.078 ευρώ ακριβότερα.

Το αποτέλεσμα; Ιδιωτικό φαρμακείο, που λειτουργεί απέναντι από κεντρικό νοσοκομείο της Αθήνας, έκανε μέσα σε έναν μήνα 107.000

ευρώ τζίρο μόνο από των πώληση νοσοκομειακών φαρμάκων. Αυτός άλλωστε είναι και ο λόγος που νοσοκομειακοί και φαρμακευτικοί φορείς χαρακτηρίζουν τον νόμο της προηγούμενης κυβέρνησης «δωράκι» προς κάποιους από τους 10.000 φαρμακοποιούς που δραστηριοποιούνται στη χώρα μας.

Δεν είναι τυχαίο πως σε αρκετές περιπτώσεις διαπιστώνεται κατακόρυφη αύξηση στην πώληση νοσοκομειακών φαρμάκων από ιδιωτικά φαρμακεία, γεγονός που οδηγεί στελέχη της αγοράς να κάνουν λόγο για «φαγοπότι» από το οποίο κερδισμένοι βγαίνουν γιατροί και φαρμακοποιοί και χαμένα τα ασφαλιστικά ταμεία.

Είναι ενδεικτικό πως οι πωλήσεις ενός νοσοκομειακού φαρμάκου (ενέσιμο αιματολογικό φάρμακο) αυξήθηκαν μέσα σε έναν χρόνο κατά 530%. Τα ασφαλιστικά ταμεία χρεώθηκαν για καθένα από τα σκευάσματα αυτά 1.500 ευρώ. Κι όμως, το όφελος για τα ταμεία θα ήταν 833.000 ευρώ, εάν τα ίδια φάρμακα χορηγούνταν από τα νοσοκομειακά φαρμακεία- η τιμή τους εκεί δεν ξεπερνά τα 1.120 ευρώ.

Συνταγογραφήσεις μαϊμού

Περιστατικά συνταγογράφησης μαϊμού καταγράφονται άλλωστε και στα δημόσια νοσοκομεία. Την Τρίτη η διευθύντρια του Φαρμακευτικού Τμήματος του Νοσοκομείου ΑΧΕΠΑ στη Θεσσαλονίκη, η κ. Αλίκη Τσακάλου, ανέφερε χαρακτηριστικά την περίπτωση παραγγελίας φαρμάκου 35.000 ευρώ για ασθενή που φερόταν ως καρκινοπαθής, παρ΄ ότι η ιστοχημική εξέταση βγήκε αρνητική!

Το θέμα ήδη βρίσκεται στο μικροσκόπιο του υπουργείου Υγείας. Είναι ενδεικτικό πως νέα τροπολογία επιτρέπει μεν και στα ιδιωτικά φαρμακεία να διακινούν αυτά τα νοσοκομειακά φάρμακα, αλλά υποχρεώνει τις φαρμακευτικές εταιρείες να τους τα προμηθεύουν στις ίδιες τιμές με εκείνες που προμηθεύουν τα νοσοκομεία, έτσι ώστε να μετριαστεί η «χασούρα» των ταμείων κατά 50%. Οι αντιδράσεις ωστόσο από την πλευρά των εταιρειών έχουν βάλει φρένο στην εφαρμογή της.

Παράλληλα, δεν έχει διευκρινιστεί το περιθώριο κέρδους των ιδιωτών φαρμακοποιών, με αποτέλεσμα να συνεχίζουν να πληρώνουν τα Ταμεία τα φάρμακα αυτά κατά 30% ακριβότερα απ΄ ό,τι θα πλήρωναν στα νοσοκομεία.

Μπήκαν στον χορό ιδιώτες φαρμακοποιοί

ΤΟ 1992 καθιερώθηκε για πρώτη φορά η χορήγηση κάποιων φαρμάκων σε εξωνοσοκομειακούς ασθενείς από τα φαρμακεία των νοσοκομείων. Το σκεπτικό ήταν να διευκολυνθούν βαριά πάσχοντες- κυρίως καρκινοπαθείς και νεφροπαθείς- που δεν έχουν άμεση πρόσβαση σε νοσοκομεία (για παράδειγμα κάτοικοι ακριτικών ή άγονων περιοχών), έτσι ώστε να τους δίνεται η δυνατότητα να συνεχίσουν τη θεραπεία τους κατ΄ οίκον κάτω από προϋποθέσεις.

Όμως, η λίστα αριθμούσε μόλις 17 σκευάσματα. Από τότε έως το 2006, όταν άνοιξε ο δρόμος να μπουν στον χορό ιδιώτες φαρμακοποιοί με τον νόμο περί «Μεταρρύθμισης του συστήματος φαρμακευτικής περίθαλψης», ο κατάλογος διευρύνθηκε και σήμερα έχουν φθάσει τα 89.

Σημειώνεται πως η προηγούμενη κυβέρνηση ανέβαλλε την εφαρμογή τής διάταξης από εξάμηνο σε εξάμηνο, αλλά υπέγραψε μια ασαφή εγκύκλιο που επέτρεπε και στα φαρμακεία να εκτελούν συνταγές με λιανική τιμή.

Οι επιπτώσεις ήταν άμεσες. Ο ΟΓΑ είδε τη φαρμακευτική κατανάλωση να επιβαρύνεται σημαντικά από τα 89 φάρμακα. Το ΙΚΑ εξέδωσε στις 21/1/2009 εγκύκλιο που επέτρεπε τη χορήγηση αυτών των 89 φαρμάκων μόνο από τα κρατικά νοσοκομεία, ενώ όσοι παρακολουθούνται από ιδιωτικές κλινικές παραπέμπονται στην κεντρική αποθήκη του ΙΚΑ.

Πάντως, σύμφωνα με πληροφορίες, η ηγεσία του υπουργείου Υγείας εξετάζει το ενδεχόμενο να περιορίσει τον αριθμό των νοσοκομειακών φαρμάκων που πωλούνται από τα ιδιωτικά φαρμακεία, ώστε να περιοριστούν τα ελλείμματα των ασφαλιστικών ταμείων.

Αλλάζει πάλι ο τρόπος τιμολόγησης στα φάρμακα Θα υπολογίζεται με τον μέσο όρο των τριών φθηνότερων χωρών της ΕΕ

Δ. ΧΑΡΟΝΤΑΚΗΣ |  ΤΟ ΒΗΜΑ: Σάββατο 13 Μαρτίου 2010

Μετά τις σχετικές διαβουλεύσεις σε κοινοβουλευτικό επίπεδο, κι αφού δόθηκαν οι απαιτούμενες διευκρινίσεις, η υπουργός Οικονομίας, Ανταγωνιστικότητας και Ναυτιλίας κυρία Λούκα Κατσέλη αποφάσισε τελικώς να επανεισαγάγει την τροπολογία με την οποία αλλάζει εκ νέου ο τρόπος τιμολόγησης των φαρμάκων. Σύμφωνα με έγκυρες πληροφορίες του «Βήματος», ο νέος τρόπος θα προβλέπει τον μέσο όρο των τριών φθηνότερων χωρών της Ευρωπαϊκής Ενωσης που διαθέτουν αξιόπιστα στοιχεία για την εξέλιξη των τιμών των φαρμάκων. Ως εκ τούτου, αρμόδιες πηγές έλεγαν ότι στις χώρες της ευρωζώνης στην παρούσα φάση προστίθενται η Βρετανία, η Ουγγαρία, η Βουλγαρία και η Λιθουανία, δεδομένου ότι θεωρείται ότι έχουν αξιόπιστα στοιχεία. Παράλληλα θα προβλέπεται συνεχής ανατιμολόγηση των φαρμάκων υπό την προϋπόθεση ότι οι τιμές στις κάθε φορά φθηνότερες χώρες αλλάζουν και στον αριθμό των χωρών που λαμβάνονται υπόψη θα προστίθεται κάθε χώρα η οποία αξιολογείται ως αξιόπιστη στο συγκεκριμένο θέμα. Αποφασιστικό ρόλο στην προκειμένη περίπτωση θα παίξει το Παρατηρητήριο Τιμών Φαρμάκων που έχει δημιουργηθεί στη Γενική Γραμματεία Εμπορίου.

Ολα αυτά συμφωνήθηκαν σε σύσκεψη την οποία είχε η κυρία Κατσέλη με στελέχη της Κοινοβουλευτικής Ομάδας του ΠαΣοΚ (γραμματείς και εισηγητές των Κοινοβουλευτικών Τομέων έργου της Υγείας και Οικονομίας) την περασμένη Τρίτη. Και ως εκ τούτου μετά την εξέλιξη αυτή έχουν αρθεί οι παρεξηγήσεις που προκλήθηκαν προ ημερών μεταξύ της πολιτικής ηγεσίας του υπουργείου και βουλευτών του κυβερνώντος κόμματος. Η νέα τροπολογία θα ενσωματωθεί στο νομοσχέδιο του υπουργείου Οικονομίας που αφορά το ΕΣΠΑ και θα κατατεθεί στη Βουλή εντός των προσεχών ημερών.

Σύμφωνα πάντως με τα στοιχεία του υπουργείου Οικονομίας, από το 2000 ως το 2010 η δαπάνη για φάρμακα έχει τετραπλασιαστεί, αφού από 2,43 δισ. ευρώ ανέρχεται πλέον στα 10,593 δισ. ευρώ, και είναι χαρακτηριστικό το γεγονός ότι ενώ το 1998 η φαρμακευτική δαπάνη ήταν 1,5%, το 2010 θα είναι 4,5% του ΑΕΠ.

ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΤΟΥ ΦΠΑ

ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ

ΓΕΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ ΦΟΡΟΛΟΓΙΚΩΝ&

ΤΕΛΩΝΕΙΑΚΩΝ ΘΕΜΑΤΩΝ

Πληροφοριες : Καμπολίτου Κ.

Τηλ. 2103640870

           

                                                                        Αρ. Πρωτ. Δ15 1032274 εξ 2010

ΘΕΜΑ : Διευκρινίσεις σχετικά με τον τρόπο υπολογισμού και απόδοσης Φ.Π.Α. από φαρμακοποιούς , με βάση τους νέους συντελεστές Φ.Π.Α. που ισχύουν από 15 Μαρτίου 2010.

           

            Σε σχέση με το ερώτημα που μας θέσατε, αναφορικά με το αντικείμενο του θέματος, θέτουμε υπόψη σας τα ακόλουθα :

            Aπό την 15.3.2010 επιβάλλονται οι νέοι συντελεστές Φ.Π.Α. στις συναλλαγές.

                   Στην εγκύκλιο ΠΟΛ1018/6-3-2010 αναφέρεται ότι «……όσον αφορά τις λιανικές πωλήσεις φαρμάκων, λαμβάνοντας υπόψη ότι οι τιμές των φαρμάκων, βάση των Δελτίων Τιμών του Υπουργείου Οικονομίας, Ανάπτυξης και Ναυτιλίας  περιλαμβάνουν Φ.Π.Α. με τους παλαιούς  συντελεστές Φ.Π.Α. , γίνεται δεκτό να αποδοθεί ο φόρος με τους παλαιούς συντελεστές  μέχρι την αναθεώρηση των τιμών αυτών, κατά την οποία θα ληφθούν υπόψη οι νέοι αυξημένοι συντελεστές.

……………..

« Για την διευκόλυνση των χρηστών παρέχεται η δυνατότητα προσαρμογής των φορολογικών ταμειακών μηχανών και συστημάτων του ν. 1809/88 μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα».

   Όσον αφορά τις αποδείξεις που θα εκδίδουν τα φαρμακεία με τη χρήση φορολογικής ταμειακής μηχανής, θα πρέπει οι τιμές των αγαθών να πληκτρολογούνται σε δύο διαφορετικά τμήματα – κατηγορίες , τα οποία θα είναι συνδεδεμένα στον ίδιο συντελεστή Φ.Π.Α. (10%). 

Στο ένα εκ των δύο τμημάτων θα πληκτρολογούνται τα φάρμακα των οποίων οι τιμές πώλησης περιλαμβάνουν Φ.Π.Α με τους παλαιούς συντελεστές (9%).

Στο άλλο τμήμα – κατηγορία θα πληκτρολογούνται όλα τα άλλα είδη που θα πρέπει να τιμολογούνται κανονικά με συντελεστή Φ.Π.Α. (10%)

Μέχρι να εκδοθούν νέα δελτία τιμών , η εγγραφή στα τηρούμενα βιβλία του εσόδου και του ΦΠΑ θα γίνεται αφού επανυπολογισθούν τα δεδομένα που αναγράφονται στα δελτία ημερήσιας κίνησης «Ζ» και «Χ» Ο υπολογισμός του ΦΠΑ για τα φάρμακα που διατίθενται μέσω λίστας με τον παλιό συντελεστή ΦΠΑ στο 9% (πρώτο τμήμα) θα γίνεται εξωλογιστικά και τα ποσά θα λαμβάνονται  από το ιδιαίτερο τμήμα του Δελτίου Ημερήσιας Κίνησης «Ζ» και «Χ».

Η ανωτέρω διαδικασία για τον υπολογισμό του πραγματικού αναλογούντος ΦΠΑ , θα ακολουθείται και για τις περιπτώσεις Φορολογικών Ταμειακών Μηχανών Αυξημένων Δυνατοτήτων με δυνατότητα σύνδεσης με Η/Υ , οι αποδείξεις των οποίων για τα φάρμακα της πρώτης περίπτωσης (ΦΠΑ 9%) θα εκδίδονται χειροκίνητα από την φορολογική ταμειακή μηχανή και όχι από τον Η/Υ.

Ο ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΟΣ ΤΗΣ Δ/ΝΣΗΣ

ΣΑΪΤΗΣ ΕΥΘΥΜΙΟΣ

ΓΕΝΕΘΛΕΙΑ

ΧΡΟΝΙΑ ΠΟΛΛΑ ΜΠΛΟΚΑΚΙ ΜΟΥ
ΕΓΙΝΕΣ ΧΡΟΝΙΑΡΙΚΟ
ΑΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ:179 ΑΝΑΡΤΗΣΕΙΣ
17.700 ΕΠΙΣΚΕΠΤΕΣ

ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΓΙΑ ΤΟΝ ΦΠΑ ΤΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ

Προς

Τους Φαρμακευτικούς Συλλόγους της Χώρας

Αγαπητοί Συνάδελφοι,

Σας αποστέλλουμε την ΠΟΛ 1018/6-3-2010 του Υπουργείου Οικονομικών που αφορά την αλλαγή των συντελεστών Φ.Π.Α..

Σύμφωνα μ΄αυτήν το Φ.Π.Α. των φαρμάκων παραμένει ως έχει μέχρις ότου εκδοθεί ο κατάλογος που θα αναθεωρεί συνολικά τις τιμές τους οπότε και θα ενημερωθείτε άμεσα.

Ως εκ τούτου οι συντελεστές Φ.Π.Α. για τα φαρμακεία και μέχρις εκδόσεως αγορανομικής διάταξης διαμορφώνονται ως εξής :

Φάρμακα : 9% (νησιά και παραμεθόριες περιοχές 6%).
Παραφαρμακευτικά : 10%
Καλλυντικά : 21%


Οι διορθώσεις στις ταμειακές μηχανές όπως και στα προγράμματα υπολογιστών των φαρμακείων θα πρέπει να γίνουν μέσα στο επόμενο Σαββατοκύριακο 13-14/3/2010.

Με Συναδελφικούς Χαιρετισμούς

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ Ο ΓΕΝ.ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

ΔΗΜ.ΒΑΓΙΩΝΑΣ ΔΗΜ.ΚΑΡΑΓΕΩΡΓΙΟΥ

ΘΑ ΠΟΙΝΙΚΟΠΟΙΗΘΕΙ Η ΕΥΡΕΣΗ ΒΙΒΛΙΑΡΙΩΝ ΣΤΑ ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ

Ο υπουργός κοινωνικών σφαλίσεων Ανδρέας Λοβέρδος ανακοίνωσε ότι, από την ερχόμενη βδομάδα θα ποινικοποιήσει το να έχουν στα φαρμακεία βιβλιάρια Ταμείων.

ΠΑΡΑΘΕΤΩ ΤΗΝ ΥΠΑΡΧΟΥΣΑ ΝΟΜΟΘΕΣΙΑ ΓΙΑ ΤΟ ΘΕΜΑ ΑΥΤΟ.ΠΡΟΣΘΕΤΩΝΤΑΣ ΟΤΙ ΔΕΝ ΧΡΕΙΑΖΟΜΑΣΘΕ ΚΑΙ ΑΛΛΟΥΣ ΝΟΜΟΥΣ ΑΛΛΑ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΤΩΝ ΝΟΜΩΝ ΠΟΥ ΗΔΗ ΥΠΑΡΧΟΥΝ.

ΣΥΜΦΩΝΑ με το π.Δ. 121/2008 (ΦΕΚ 183/08)που αντικατέστησε το περίφημο 67/2000 στις υποχρεώσεις των φαρμακοποιών περιλαμβάνονται και τα παρακάτω μαζί με τις ποινές:

……………………………………………………………..

7. Να μην κρατούν στο φαρμακείο βιβλιάρια υγείας των

ασφαλισμένων και συνταγολόγια. Τα βιβλιάρια υγείας

και τα συνταγολόγια παραδίδονται μαζί με τα φάρμακα

αμέσως στον ασφαλισμένο ή τον απεσταλμένο του.

Σε περίπτωση που ο ασφαλισμένος ξεχάσει το βι−

βλιάριο υγείας ή το συνταγολόγιό του στο χώρο του

φαρμακείου, ο φαρμακοποιός οφείλει να το παραδώσει

εντός σαράντα οκτώ (48) ωρών στον ίδιο ή στον οικείο

ασφαλιστικό οργανισμό ή στο αστυνομικό τμήμα της

περιοχής του.

…………………………………………………………

15. Η παράβαση από το συμβεβλημένο φαρμακοποιό

των υποχρεώσεών του, όπως καθορίζονται από το

παρόν συνεπάγεται, εκτός των ενδεχόμενων ποινικών

κυρώσεων ή των διοικητικών που προβλέπονται από

την κείμενη φαρμακευτική νομοθεσία, όπως αυτή ισχύει

κάθε φορά και την επιβολή των εξής κυρώσεων, για

κάθε παράβαση, ανάλογα με την συχνότητα και τη σο−

βαρότητα αυτής:

α. Σύσταση.

β. Πρόστιμο κυμαινόμενο από 1% έως 30% επί της

αξίας των συνταγών του Ο.Π.Α.Δ. ή του ασφαλιστικού

οργανισμού που εκτελέστηκαν από το φαρμακείο τον

προηγούμενο μήνα, από αυτό τον οποίο έγινε η παρά−

βαση.

Ειδικά για την περίπτωση εύρεσης στο φαρμακείο

ταινιών γνησιότητας που είναι αποκολλημένες από τις

μονάδες ιδιοσκευάσματος το πρόστιμο καθορίζεται μέ−

χρι το πενταπλάσιο (5πλάσιο) της αξίας των ιδιοσκευ−

ασμάτων που αντιστοιχούν οι ταινίες.

γ. Προσωρινό από δύο (2) μήνες μέχρι έξι (6) μήνες

αποκλεισμό του φαρμακείου από την εκτέλεση των συ−

νταγών του ΟΠΑΔ ή του ασφαλιστικού οργανισμού.

δ. Καταγγελία της σύμβασης μονομερώς από την

πλευρά του Ο.Π.Α.Δ., ή του ασφαλιστικού οργανισμού.

Νέα σύμβαση δεν μπορεί να συναφθεί πριν την παρέλευ−

ση τουλάχιστον δύο ( 2 ) ετών από την καταγγελία.

Ειδικά για τις κατωτέρω αναφερόμενες παραβάσεις,

πλην των αναφερομένων στις περιπτώσεις β − δ της

παρ. 16 του παρόντος άρθρου δύναται να επιβληθεί επί

πλέον πρόστιμο από 3.000 € έως 30.000 €.

α. Μη παράδοση από τον φαρμακοποιό ή τον αντικα−

ταστάτη του στο φαρμακείο, των φαρμάκων που ανα−

γράφονται στη συνταγή και χρέωσή τους στον Ο.Π.Α.Δ.

ή στον ασφαλιστικό οργανισμό.

β. Παράδοση άλλων φαρμάκων ή ειδών από εκείνα

που αναγράφει η συνταγή.

γ. Εύρεση στο χώρο του φαρμακείου ή χρησιμοποίη−

ση ταινιών γνησιότητας πλαστών ή επαναχρησιμοποι−

ημένων ή παραποιημένων ή με σβησμένες ενδείξεις ή

ταινίες, από τις οποίες έχει διαγραφεί με οποιοδήποτε

τρόπο ή ένδειξη «κρατικό είδος».

δ. Ανεύρεση και παράνομη χρήση συνταγολογίων ή

βιβλιαρίων υγείας ασφαλισμένων.

ε. Άρνηση ή παρεμπόδιση με οποιοδήποτε τρόπο του

ελέγχου που πραγματοποιείται σύμφωνα με τα επιμέ−

ρους οριζόμενα στο παρόν διάταγμα.

Σε ΚΤΕ του ΠΑΣΟΚ μετατράπηκε χθες η Επιτροπή Οικονομικών της Βουλής, με τους κυβερνητικούς βουλευτές να «ξεσπούν» κατά των μέτρων της κυβέρνησης και να θέτουν «βέτο» κατά της διάταξης που αλλάζει τον τρόπο τιμολόγησης των φαρμάκων. Η υπουργός Οικονομίας Λούκα Κατσέλη, μπροστά στο αμετακίνητο «μπλοκ» που «έστησαν» Βάσω Παπανδρέου, Κώστας Γείτονας, Νάσος Αλευράς, Ευάγγελος Παπαχρήστου, Δημήτρης Κουσελάς και Χρήστος Αηδόνης και εμφανώς ενοχλημένη, αναγκάστηκε να αποσύρει το επίμαχο άρθρο 18 για να μην καταψηφιστεί και από τους βουλευτές του ΠΑΣΟΚ. Η ανταρσία των πράσινων βουλευτών εκτυλίχθηκε σε δύο επίπεδα. Το ένα εντός της αίθουσας και των ανοιχτών μικροφώνων και το δεύτερο στους διαδρόμους, με τους βουλευτές και τον υπουργό Οικονομικών Γ. Παπακωνσταντίνου να προειδοποιούν την υπουργό Οικονομίας Λούκα Καστέλη ότι «δεν θα μας ρίξεις εσείς με αυτή τη διάταξη»........

ΠΑΡΑΘΕΤΩ ΤΟ ΕΠΙΜΑΧΟ ΑΡΘΡΟ

Αρθρο 18

Τρόπος τιμολόγησης φαρμάκων
1. Οι διατάξεις των περιπτώσεων γ και δ της παρ.5 του άρθρου 17 του Ν.Δ.96/1973 (Α' 172), όπως ισχύουν, αντικαθίστανται ως εξής:
«γ) Με τη λήξη της ισχύος του διπλώματος ευρεσιτεχνίας της δραστικής ουσίας πρωτοτύπου φαρμάκου και την έγκριση τιμής φαρμάκου όμοιας δραστικής ουσίας και φαρμακοτεχνικής μορφής, μειώνεται η τιμή του πρωτοτύπου κατά είκοσι τοις εκατό (20%). Οι τιμές των φαρμακευτικών προϊόντων όμοιας δραστικής ουσίας και φαρμακοτεχνικής μορφής(generics) καθορίζονται στο ενενήντα τοις εκατό (90%) της τιμής πώλησης του αντίστοιχου πρωτοτύπου φαρμακευτικού προϊόντος μετά τη λήξη του διπλώματος ευρεσιτεχνίας.
δ) Για την επαλήθευση της τιμής κάθε φαρμακευτικού προϊόντος, που παρασκευάζεται ή συσκευάζεται ή εισάγεται στη χώρα, ερευνώνται οι τιμές πώλησης του στα άλλα κράτη - μέλη της Ευρωζώνης (δηλαδή των χωρών της Ε.Ε. που χρησιμοποιούν ως νόμισμα το Ευρώ), όπου κυκλοφορεί το συγκεκριμένο φαρμακευτικό προϊόν. Ειδικότερα, για την ανωτέρω επαλήθευση λαμβάνεται υπόψη η χονδρική τιμή πώλησης (προς φαρμακεία) του φαρμακευτικού προϊόντος, η οποία προκύπτει από το μέσο όρο των τριών χαμηλότερων αντιστοίχων τιμών του φαρμακευτικού προϊόντος στα κράτη της Ευρωζώνης.»
2. Η παράγραφος 2 του άρθρου 13 του Ν.3408/2005 (Α' 272) αντικαθίσταται ως εξής:
«Οι φαρμακευτικές επιχειρήσεις έχουν υποχρέωση να παρέχουν στην αρμόδια υπηρεσία στοιχεία και πληροφορίες, που ζητούνται από την αρμόδια Υπηρεσία για τον καθορισμό της αρχικής τιμής κάθε φαρμακευτικού προϊόντος και την αναπροσαρμογή της τιμής ήδη κυκλοφορούντος φαρμακευτικού προϊόντος, σύμφωνα με τις διατάξεις της προηγούμενης παραγράφου. Όσοι αποκρύπτουν ή παρέχουν ανακριβή ή αναληθή στοιχεία και πληροφορίες τιμωρούνται με πρόστιμο ίσο με το δεκαπλάσιο της διαφοράς μεταξύ της τιμής που προκύπτει από τα στοιχεία που υποβάλλει η φαρμακευτική εταιρεία και της τιμής που επαληθεύεται από την υπηρεσία, επί την πωληθείσα ποσότητα του φαρμακευτικού προϊόντος και για όσο διάστημα εφαρμόστηκε η εγκριθείσα τιμή.
Η επιβολή του προστίμου, σύμφωνα με την παράγραφο αυτή, δεν επηρεάζει την αξίωση των ασφαλιστικών ταμείων για την αποκατάσταση της ζημίας που υφίστανται από την ανωτέρω διαφορά τιμών του φαρμακευτικού προϊόντος. Με απόφαση του Υπουργού Οικονομίας, Ανταγωνιστικότητας και Ναυτιλίας καθορίζονται η διαδικασία και κάθε αναγκαία λεπτομέρεια για την επιβολή και είσπραξη του προστίμου, κατά την παράγραφο αυτή, το οποίο αποτελεί έσοδο του Δημοσίου και εισπράττεται κατά τις διατάξεις του Κ.Ε.Δ.Ε.»
3. Με αγορανομικές διατάξεις καθορίζονται οι λεπτομέρειες εφαρμογής των ανωτέρω διατάξεων.

ΕΞΑΓΓΕΛΙΕΣ ΤΩΝ ΤΡΙΩΝ ΣΥΝΑΡΜΟΔΙΩΝ ΥΠΟΥΡΓΩΝ ΓΙΑ ΤΗ ΝΕΑ ΠΟΛΙΤΙΚΗ ΓΙΑ ΤΟ ΦΑΡΜΑΚΟ ΣΤΙΣ 19/11/2009

Τα μέτρα που ανακοίνωσαν έχουν ως ακολούθως:

▅ «Πάγωμα» της τιμής των φαρμακευτικών σκευασμάτων για τα οποία έχει ζητηθεί αύξηση.

▅ Επανατιμολόγηση του συνόλου των φαρμακευτικών σκευασμάτων που ανέρχονται περίπου σε 6.000. Οι νέες τιμές θα ανακοινωθούν στο πρώτο δελτίο τιμών του 2010.

▅ Αλλαγή του συστήματος τιμολόγησης των αντιγράφων φαρμάκων. Για τα αντίγραφα θα υιοθετηθεί το πλαίσιο τιμολόγησης των πρωτοτύπων. Δηλαδή θα τιμολογούνται βάσει του μέσου όρου των τριών φθηνότερων τιμών των 26 κρατώνμελών της Ευρωπαϊκής Ενωσης. Σήμερα τα αντίγραφα τιμολογούνται στο 80% των πρωτότυπων φαρμάκων.

▅ Μείωση της τιμής 89 ακριβών φαρμάκων από την 1η Ιανουαρίου του 2010. Το ποσοστό της μείωσης θα προσδιοριστεί με αγορανομική διάταξη, ύστερα από διάλογο που θα πραγματοποιηθεί εντός του Νοεμβρίου με όλους τους εμπλεκόμενους φορείς.

▅ Αμεση εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης στα ασφαλιστικά ταμεία, στα φαρμακεία και στα ιατρεία.

ΝΕΟΙ ΣΥΝΤΕΛΕΣΤΕΣ ΦΠΑ

Συνάδελφοι

Ανεξάρτητα από την εξέλιξη της ανατιμολόγησης του φαρμάκου, πρέπει όλοι να φροντίσουμε ώστε ν΄ αλλάξουμε τους συντελεστές του Φ.Π.Α. στις ταμειακές μηχανές ή στα PC μας, ανάλογα από πού «κόβουμε» αποδείξεις. Γι αυτό θα πρέπει να ζητήσουμε την υποστήριξη των τεχνικών μας. Οι νέοι συντελεστές ισχύουν από 15/3/2010.

Η Moody'Αs υποβάθμισε την Deutsche Bank

Ο οίκος αξιολόγησης πιστοληπτικής ικανότητας Moody'Αs υποβάθμισε την μακροπρόθεσμα πιστοληπτική ικανότητα της γερμανικής τράπεζας Deutsche Bank.
Η Moody'Αs υποβάθμισε τις αξιολογήσεις long-term deposit και senior debt ratings σε Aa3 από Aa1, και την αξιολόγηση bank financial strength rating (BFSR) σε C+ από B.
Παράλληλα, υποβάθμισε τις μακροπρόθεσμες αξιολογήσεις των υποκαταστημάτων και θυγατρικών της τράπεζας. Οι προοπτικές (outlook) για τις αξιολογήσεις παραμένουν σταθερές.
Ο οίκος εξηγεί την υποβάθμιση μεταξύ άλλων με την συνεχιζόμενη υπερίσχυση των δραστηριοτήτων στις αγορές κεφαλαίου και αξιών και τις προκλήσεις της διαχείρισης κινδύνου, αλλά και την καθυστέρηση της εξαγοράς της Deutsche Postbank.

ΑΝΑΓΡΑΦΗ Α.Μ.Κ.Α. ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΩΝ ΣΤΑ ΣΥΝΤΑΓΟΛΟΓΙΑ

ΕΝΙΑΙΟ ΤΑΜΕΙΟ ΑΝΕΞΑΡΤΗΤΑ ΑΠΑΣΧΟΛΟΥΜΕΝΩΝ

Ε.Τ.Α.Α.

ΘΕΜΑ :ΑΝΑΓΡΑΦΗ Α.Μ.Κ.Α. ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΩΝ ΣΤΑ ΣΥΝΤΑΓΟΛΟΓΙΑ

(ΝΕΟΥ ΤΥΠΟΥ)

Σύμφωνα με το υπ΄ αριθμ. 17247/2018/4-3-2010 έγγραφο του Ε.Τ.Α.Α σύμ

φωνα με τις εγκυκλίους και τις αποφάσεις της Γ.Γ.ΚΑ είναι υποχρεωτική η

αναγραφή του Α.Μ.Κ.Α. των θεραπόντων ιατρών που συνταγογραφούν , σε

συγκεκριμένο πεδίο των νέων συνταγολογίων καθώς και του φαρμακοποιού

που εκτελεί την συνταγή.

Για τον λόγο αυτό όλοι οι προαναφερόμενοι προκειμένου να συν

ταγογραφούν και να εκτελούν συνταγές θα πρέπει μέσα στο επόμενο

10ημερο να προμηθευτούν τον ΑΜ.Κ.Α. τους.

ΠΡΟΣΟΧΗ : Αναζητείστε τον ΑΜ.Κ.Α. σας στο www.amka.gr/AMKAGR/ αν

σας έχει αποδοθεί Α.Μ.Κ.Α. Αν όχι πρέπει να πάτε σε ένα γραφείο ΑΜΚΑ

ή σε ένα ΚΕΠ με τα απαραίτητα δικαιολογητικά που αναφέρονται στο

htpp://www.amka.gr/aparaitita.html

Στους βουλευτές του ΠΑΣΟΚ προσέκρουσε η διάταξη για τις τιμές των φαρμάκων

Παρασκευή, 05 Μαρτίου 2010

Στους βουλευτές του ΠΑΣΟΚ προσέκρουσε η διάταξη για τις τιμές των φαρμάκων

Σε απόσυρση της διάταξης για τις τιμές των φαρμάκων -που είχε εισαχθεί στο νομοσχέδιο με τα έκτακτα κυβερνητικά μέτρα και θα ψηφιζόταν με τη διαδικασία του κατεπείγοντος- αναγκάστηκε το υπουργείο Οικονομίας έπειτα από την αντίδραση τουλάχιστον δέκα βουλευτών του ΠΑΣΟΚ οι οποίοι συμμετείχαν στην επιτροπή Οικονομικών της Βουλής. Οι βουλευτές, με πρώτη την προεδρεύουσα της Επιτροπής Βάσω Παπανδρέου, διεμήνυσαν στην υπουργό Λούκα Κατσέλη ότι δεν θα ψηφίσουν τη διάταξη γιατί ούτε το νόμο της ΝΔ εφαρμόζει, ούτε σημαντικές μειώσεις στις τιμές των φαρμάκων επιφέρει, ώστε να εξοικονομήσει το Δημόσιο περισσότερα. * «Τη στιγμή που ο ελληνικός λαός πληρώνει, κανείς δεν μπορεί να κάνει πλιάτσικο στην πλάτη του» δήλωσε χαρακτηριστικά ο βουλευτής του ΠΑΣΟΚ Χρήστος Αηδόνης, ενώ και η κα Βάσω Παπανδρέου ζήτησε από την υπουργό να επαναφέρει τη ρύθμιση σε άλλη περίσταση, εάν επιμένει σε αυτή. Από πλευράς Νέας Δημοκρατίας, ο Μάριος Σαλμάς ζήτησε από την υπουργό να αποσύρει τη ρύθμιση προκειμένου να επανεξεταστεί, εκτιμώντας πως θα επιφέρει αύξηση στις τιμές. Η κα Κατσέλη υπερασπίστηκε τόσο τη διάταξη, λέγοντας ότι η σημερινή είναι πρακτικά ανεφάρμοστη, όσο και την επιλογή εισαγωγής της ρύθμισης με τη διαδικασία του κατεπείγοντος, λέγοντας ότι με το υπάρχον σύστημα «τα ασφαλιστικά ταμεία επιβαρύνονται με 2,7 εκ. ευρώ πρόσθετη δαπάνη κάθε μέρα». Εντούτοις, κατόπιν των αντιδράσεων, η υπουργός απέσυρε τη διάταξη. Μετά το μπλοκάρισμα της ρύθμισης ο κοινοβουλευτικός εκπρόσωπος του ΠΑΣΟΚ Χρήστος Παπουτσής εμφανίστηκε ενοχλημένος, σημειώνοντας χαρακτηριστικά ότι δεν είναι δυνατόν το ΠΑΣΟΚ με 162 βουλευτές να μην μπορεί να περάσει μία τροπολογία. Newsroom ΔΟΛ

* Προς τα μέλη του Σο.Φ.Λα.: Το σενάριο ένα, που αναφέρεται στο ενημερωτικό σημείωμα που σας έστειλα, μετά την παραπάνω εξέλιξη ,συγκεντρώνει λιγότερες πιθανότητες εφαρμογής . Πιό πιθανό είναι είναι να έχουμε εφαρμογή ενός νέου σεναρίου που θα είναι το άθροισμα των σεναρίων 1+2.